陈 亮 傅志颖 胡含明 巫启恒 刘 霞 王小方

    江西省萍乡市人民医院影像科，江西萍乡 337000

    壶腹周围癌指起源于壶腹部2 cm 内，包括Vater壶腹、胰管开口处、胆总管末端、十二指肠乳头及其周围黏膜癌。为了决定是否进行手术治疗，确定手术范围，判断患者预后，进一步对其进行定性诊断十分必要[1]。CT 能谱成像技术采用单X 线管50 cm FOV 内双能量成像模式，突破传统CT单参数成像，定量多能谱参数进行综合分析，通过生成不同单能量水平图像，提高组织对比噪声比，提高血管显示，为壶腹周围癌鉴别诊断提供了新的思路[2-3]。本研究比较常规CT增强扫描与能谱CT血管造影壶腹部周围癌诊断及术前分期诊断价值，旨在为疾病临床诊断提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年7月至2020年12月江西省萍乡市人民医院收治的60 例疑似壶腹部周围肿瘤患者作为研究对象，男32 例，女28 例；年龄37～78 岁，平均(57.99±6.36)岁。纳入标准：①经MRI 或CT 扫描发现病灶，疑为壶腹部周围肿瘤患者；②患者进行手术治疗，且术前未进行过放疗或化疗等相关治疗；③影像学扫描与病理结果时间间隔不超过2 周。排除标准：①不能有效配合影像学扫描检查；②扫描图像不清晰，影响结果的判断；③合并其他恶性肿瘤；④临床资料不全。本研究经医院伦理委员会批准通过，患者及家属知情同意。

    1.2 方法

    采用宝石能谱CT(Discovery CT750 HD ......