龚霞玲 刘 英 许配配

    江西省临川市临川区人民医院外科，江西临川 344000

    近年来受社会老龄化影响，老年手术患者数量日益增加，医院获得性压疮(hospital-acquired pressure ulcer，HAPU)发生风险也明显升高[1]。HAPU 是指患者住院期间获得的压疮，主要由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，该病与患者卧床时间、体位、身体营养状况及皮肤抵抗力的变化密切相关[2-3]。HAPU 对患者术后原发疾病的恢复有较大影响，同时还会延长其术后康复时间，增加疼痛程度与经济负担，因此在老年患者术后康复期间根据其身体状况制定合理的干预措施显得尤为重要[4]。既往研究认为，常规护理方案虽能一定程度上提升患者康复速度，降低HAPU 发生风险，但该护理方案较为模式化，针对部分病情较为特殊的患者难以进行合理有效的护理干预，最终导致HAPU 预防效果较差[5]。近期有学者指出，针对老年患者实施术后压疮风险评估，并根据评估结果实施相应的护理干预可有效降低HAPU 风险，改善患者预后结局[6]。本研究主要就老年患者术后康复期间实施压疮风险预警系统的效果与价值进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年12月临川区人民医院收治的200 例老年手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各100 例。观察组中，男54 例，女46 例；年龄61～80 岁，平均(69.04±7.28)岁；手术体位：仰卧位47 例，侧卧位27 例，俯卧位26 例。对照组中，男52 例，女48 例；年龄60～78岁，平均(68.77±7.31)岁；手术体位：仰卧位45 例，侧卧位26 例，俯卧位29 例。两组患者的性别、年龄、手术体位等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①均为临川区人民医院普外科、创伤外科、骨科、泌尿科等临床科室收治的手术患者；②年龄≥60 岁，表述清楚、认知清晰。排除标准：①存在意识障碍，不能配合完成相关治疗及相关评估；②合并心、肾多器官严重功能障碍；③并发其他严重器质性疾病；④属急诊手术或因病情严重而禁止移动和翻身者；⑤凝血功能障碍者；⑥院外带入压疮或非压疮皮肤破损者 ......