文图/《中国当代医药》主笔 潘 锋

    郎锦义教授做学术报告

    近年来全球恶性肿瘤发病率和死亡率逐年攀升，严重威胁全球公众生命健康，放射治疗是临床治疗恶性肿瘤的主要方法之一。近年来，随着医学物理与计算机技术的发展进步，放疗已进入精准放疗新时代。近10年来，我国医学科技工作者在肿瘤放疗领域长期不懈探索，取得了多项原创性成果，越来越多的精准放疗技术进入临床肿瘤治疗实践， 精准放疗在提升疗效、延缓疾病进展、改善预后、提高患者生存质量上正发挥越来越重要的作用。

    为个体化精准放疗提供指导

    由四川省肿瘤医院党委书记郎锦义教授领衔的“肿瘤精准放射治疗的生物/免疫学策略及应用研究”， 历时12年，针对如何提高肿瘤放疗生物精准度、改善局控率和治疗增益等亟须解决的重大临床难题，在多项国家和省部级课题资助下，围绕“实现肿瘤放疗精准修饰”这一主线系统开展了多项基础研究和临床研究，发现了系列指导生物/免疫精准决策的新靶点，研发了肿瘤特异性增敏和防护新技术，形成了基于中国国情的肿瘤放疗修饰精准化解决方案，推动了肿瘤放疗进入生物精准的3.0 时代。

    郎锦义教授介绍说，放射治疗是恶性肿瘤的核心治疗手段之一，但长期以来被两大问题所困扰，一是不能杀死所有肿瘤细胞，二是损伤正常组织，解决的办法除了提高物理技术精度外， 实现放疗的生物/免疫精准化修饰也十分关键。经过十余年探索，研发团队形成了肿瘤放疗生物/免疫精准化解决方案，并广泛用于肿瘤个体化临床决策和治疗。

    郎锦义教授介绍，这项历时12年的研究首先是创新了肿瘤放疗精准决策的生物/免疫学机制。发现缺氧微环境刺激肿瘤细胞产生富含miR-21 外泌体，以及非编码RNAs (lncRNAs) HAS2-AS1 表达增加，并参与了肿瘤免疫微环境调控，为克服放疗乏氧抵抗和免疫学修饰提供了新靶点。同时发现非编码RNA NEAT1、MicroRNA-9参与了肿瘤放疗抵抗和免疫调控，为放疗增敏探索了新的生物/免疫学路径。此外研究人员还发现DNAPKcs T2609 簇参与了DNA 链断裂和基因组不稳定调控；发现Sirt7在肿瘤组织表达增强，调控肿瘤细胞氧化应激和细胞凋亡，以上科学发现为放疗精准修饰提供了新的生物学靶点。

    二是创建了靶向肿瘤的放疗精准修饰新技术。构建了放射敏感性启动 子(C9BC) ......