高园艳 李 珍

    赣南医学院第一附属医院麻醉手术中心，江西赣州 341000

    截石位是常见的手术体位，有研究指出[1-2]，传统截石位会增加患者下肢静脉压迫风险，损伤神经。为了提升舒适度，方便手术操作，临床中常对传统的截石位进行改良，但受患者体位、体重等因素影响，容易造成消毒范围不够、 铺巾无法有效跨越无菌区域、 护士无法抬起患者臀部等现象，增加压疮发生率，并不利于患者术后机体的恢复[3-4]。同时，长时间保持截石位容易引起患者血流动力学改变，并不利于术后的恢复。因此，临床需要找寻一种方法辅助护士和医师完成手术，缓解局部压迫，降低皮肤压疮的发生率。有研究指出[5-6]，在手术过程中应用充气式高分子凝胶体位垫能适当减轻受压现象，为手术室护理工作提供便捷，同时也能减轻手术室护士的工作负担，在压疮发生率改善、血流动力学稳定等方面有较好优势。但体位垫放置于患者臀下距离床沿多少厘米处以及充气枕充满气体后需将患者臀部抬高至多少厘米，仍是临床热议的话题。为进一步探讨充气式高分子凝胶体位垫的应用效果，本研究将其进行合理设计，使用于在赣南医学院第一附属医院进行截石位手术的患者中，并将最终的效果作如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2020年1月至6月在赣南医学院第一附属医院100 例行截石位手术的患者资料，按其应用的体位垫将其分为对照组和研究组，每组50 例。纳入标准：①符合手术条件，需要进行截石位摆放者；②临床资料完整者；③肢体运动、感觉和认知功能均正常者；④近1 个月未使用过影响血流动力学的药物者。排除标准：①存在全身性感染疾病者；②皮肤存在破损者；③合并糖尿病者；④合并低蛋白血症者。对照组中，男26 例，女24 例；年龄22～79 岁，平均(45.03±7.85)岁；手术时间2～5 h，平均(3.85±0.52)h。研究组中，男23 例，女27 例；年龄22～79 岁，平均(46.85±7.63)岁；手术时间2～5 h，平均(3.98±0.47)h。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获赣南医学院第一附属医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    两组患者在手术中均保持截石位，对照组不使用充气式高分子凝胶体位垫，而采用棉布体位垫，将棉布体位垫垫至患者受压的部位(臀部、腰部、小腿等)即可。研究组则使用充气式高分子凝胶体位垫 ......