董志涛 方鲲鹏 隋承军 耿 利

    上海东方肝胆外科医院特需治疗科，上海 200438

    肝胆外科是本科和研究生教学中的关键一环，其是一门临床三级学科，专业涵盖面较广，知识更新速度快，临床的教学难度较大[1]。近年来，随着肝胆外科的快速发展和教学理念的迅速更新，对本科生的教学标准也逐渐提高，临床见习的难度也逐步增大。

    但目前肝胆外科的教学模式仍比较单一。传统教学方式主要采用讲义教学法(lecture-based learning，LBL)模式，由带教老师通过上“大班课”的方式进行理论授课，而在临床实习过程中，仍然是以“参观教学”为主，学生对于肝胆外科专业知识和理论的记忆、掌握和理解仍然停留在“认知”层面，无法通过已经掌握的理论体系解决实践中遇到的各种临床问题。这种传统的教学模式仍是以教师为主导，学生只是被动地接受知识，缺乏学习的积极性和创造性，最终导致教学质量不高。

    在目前教学标准和要求不断提升的情况下，本科生教学方法的选择非常重要。“以问题为中心教学法”(problem-based learning，PBL)、“案例教学法”(casebased learning，CBL)[2]都是目前较为科学的教学方法，近年来随着信息技术的发展，三维可视化技术在外科各个领域迅速得以普及。该技术可以通过三维立体成像系统构建三维图像，让临床医生更加明确各种人体系统的三维结构，为肝胆外科教学提供了高级的多媒体介质[3-5]。本研究将三种教学方法相结合，探索其在肝胆外科教学中的应用，分析该教学模式对实习生的学习兴趣、学习效率和学习成绩的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至9月在上海东方肝胆外科医院见习的68 名临床医学生作为研究对象 ......