黄华勇 罗 勤 胡雅静 罗伍春 廖 力▲

    1.南华大学护理学院，湖南衡阳 421001；2.南华大学附属第一医院护理部，湖南衡阳 421001

    根据美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention，CDC)定义，中心静脉导管指的是具有导管内腔的血管内导管，其导管尖端部位于腔静脉的深静脉导管[1]。中心静脉导管(central venous catheter，CVC)在危重患者的救治过程中普遍使用[2]，导管血源性相关性感染(catheter related bloodstream infection，CRBSI)是深静脉置管最常见的并发症之一，是影响危重患者救治成功率的重要因素，也是造成患者延长住院时间、增加住院费用的主要原因[3-4]。国内的一项前瞻性研究[5]显示，CRBSI 发生率为2.60‰，使用率为44.12%。国外研究[6-7]显示，CRBSI 发生率如阿根廷为8.7/千导管日，印度为17.04/千导管日。中央导管相关血流感染(central line-associated bloodstream infection，CLABSI)严重影响患者的预后[8]，而当前的研究大多集中在探究CRBSI 的危险因素[9-10]，同时也有相关研究采用集束化方案以及监测和教育干预措施来减少CRBSI 的发生[11-14]。因此综合重症监护治疗病房(intensive care unit，ICU)患者留置CVC[不包括经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheter，PICC)、肺动脉导管、隧道式导管]危险因素，全方位地预测ICU患者发生CRBSI，量化ICU患者留置中心静脉置管的危险因素，构建ICU患者留置中心静脉置管风险评估工具势在必行。

    1 资料与方法

    1.1 小组成员

    课题小组共有7 名，其中1 名教授、1 名主任护师、2 名主管护师、3 名护理研究生。课题小组的主要任务：所有人共同制定专家咨询函，1 名护理研究生和主管护师负责遴选专家，另外2 名护理研究生负责发放和回收问卷，教授和主任护师对咨询结果进行分析整理及对数据进行分析。

    1.2 方法

    1.2.1 初步拟定量表条目池 回顾相关文献和课题小组讨论，初步拟定ICU患者中心静脉置管感染风险评估工具条目池。①通过检索CNKI、万方数据库以及PubMed 等数据库 ......