王 虑 马林浩 纪瑞华

    1.海军军医大学附属长征医院急救科，上海 200003；2.海军军医大学附属长征医院麻醉科，上海 200003

    患者一旦出现心搏骤停，心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)仍然是其主要施救方式，研究[1]表明高质量的CPR 可以提高心搏骤停患者的存活率。《2020 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》[2]再次强调了实施高质量CPR 的必要性和重要性。在临床医学本科生教学中，CPR 内容是授课的重要章节，以理论课和临床实践课两种方式共同实施教学[3]。教员们先通过大班课讲解CPR 的重要意义，机制以及实施方法，然后在模拟环境以及临床科室中进行实际操作讲解，并让学员们通过反复练习来熟练掌握CPR 方法。然而，无论是在模拟环境还是临床真实的成人心脏骤停事件中，初次接受训练的医学生实施CPR 的质量往往是并不尽如人意[4-6]，经常无法在胸部按压深度、频率和胸廓回弹比例的目标范围内提供CPR，而CPR 实时反馈设备能为受训者提供有关其CPR 过程中上述指标的详细信息。本研究通过对临床医学本科生进行随机试验，探讨实时反馈装置对医学生按压质量的改善作用，为其在临床教学过程中的应用提供可行性依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年12月在海军军医大学附属长征医院实习的40 名临床医学四年级本科生作为研究对象，按照计算机随机数字表法分为对照组和观察组，每组各20 人。两组学生的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。本研究经海军军医大学医学伦理委员会批准，所有受试者均签署知情同意书。纳入标准：①男性；②实验前所有学生均已经接受过理论课以及临床实践课的培训，掌握CPR 的知识要点并能熟练应用，且均熟知本次测试的目标参数。排除标准：研究对象资料不完整。

    表1 两组学生一般资料的比较(±s) ......