李春雷 王泉兴 翁剑青 徐张迎

    1.江苏省无锡市锡山区中医医院普外科，江苏无锡 214194；2. 江苏省无锡市锡山人民医院鹅湖分院外科，江苏无锡 214116；3. 江苏省无锡市锡山区中医医院中医科，江苏无锡 214194

    腹腔镜下腹股沟疝修补术已成为腹股沟疝患者的常用手术方式[1]，复发率是既往大多数研究的主要结果指标，随着手术技术的标准化，复发率显著下降[2]。现阶段，研究重点已经转移到其他不良结局，如腹股沟疼痛、性功能障碍和生活质量等[3-4]。 腹股沟疼痛及性活动障碍是腹股沟疝患者的常见主诉[5]，生活质量受损是患者寻求手术治疗的主要原因[6]，然而，较少有研究报道腹股沟疝修补术后的生活质量和性功能的变化， 以及比较不同手术方式对患者性功能和生活质量方面的影响。 本研究比较了腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic total extraperitoneal hernia repair，TEP)和腹腔镜经腹膜前疝修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair，TAPP)对单纯性腹股沟疝患者的腹股沟疼痛、性功能和生活质量的影响，以期为临床实践决策提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年12月在无锡市锡山区中医医院普外科行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的88 例单纯性腹股沟疝患者作为研究对象， 采用计算机随机数字表法将其分为TAPP 组和TEP 组，各44例。TAPP 组均为男性；年龄18～59 岁，平均(48.84±9.08)岁；体重指数16.35～32.88 kg/m2，平均(23.81±3.12)kg/m2；手术时间30～60 min，平均(45.11±9.46)min；疝气类型：斜疝38 例，直疝6 例；疝气部位：单侧43 例，双侧1 例。 TEP 组均为男性；年龄25～59 岁，平均(49.41±9.30)岁；体重指数17.40～30.33 kg/m2 ......