陈 瑶 陈 琳 胡 云

    江西省九江市第一人民医院呼吸内科，江西九江 332000

    目前，我国肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤首位[1]，由于早期无特异性症状且早期筛查率较低，多数肺癌患者确诊时已属中晚期，错过最佳手术时机。 化疗被认为是肺癌非手术治疗的基石[2]，有效、规律的化疗对改善患者预后具有重要意义。经外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)是肿瘤患者化疗常用的置管和静脉给药方式，被临床医师及患者广泛认可，但导管相关并发症、血栓等发生风险严重威胁患者治疗效果及生命安全[3]，如何有效降低PICC 导管相关并发症和血栓的发生成为临床亟待解决的问题。本研究探讨握球运动配合水胶体敷料透明贴在肺癌PICC 化疗患者并发症预防中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年12月至2021年1月九江市第一人民医院呼吸内科收治的96 例PICC 置管化疗的肺癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组各48 例。 对照组中，男31 例，女17例；年龄47～75 岁，平均(59.76±6.32)岁；病理分期：Ⅲ期29 例，Ⅳ期19 例；病理类型：鳞癌33 例，腺癌15 例。研究组中，男29 例，女19 例；年龄45～75 岁，平均(58.35±5.86)岁；病理分期：Ⅲ期27 例，Ⅳ期21 例；病理类型：鳞癌30 例，腺癌18 例。 两组患者的性别、年龄、病理分期和类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经九江市第一人民医院医学伦理委员会审核批准。 纳入标准：临床资料完整、诊断明确、定期化疗、预计生存期>6 个月、初诊、自愿接受PICC 置管且无相关禁忌、患者及其家属知晓本研究内容且签署知情同意书、精神及认知能力正常。 排除标准：其他脏器原发肿瘤、广泛转移、凝血功能障碍、血栓史、PICC 置管史、上肢运动功能障碍、合并高血压或糖尿病、重大外伤及手术史、中途自主退出或死亡者。

    1.2 方法

    由具有丰富置管经验的护师采用相同方式及规格的PICC 导管对所有患者完成置管。 对照组患者完成置管后常规固定 ......