顾晓丽

    江苏省盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科，江苏盐城 224001

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以气流阻塞为主要发病特征的呼吸系统疾病，常表现为慢性的支气管炎或肺气肿症状，目前临床认为其发病与机体吸入大量有害颗粒及气体所致的炎症反应相关，具有较高的致残率和病死率。 相关研究数据显示，全球范围内COPD 的发病率可高达10%左右[1]。目前临床认为，当肺功能检查显示第一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity，FEV1/FVC)不足70%时，即可认为存在明显气流受限。 随着病情发展，临床上COPD 患者大多会逐步出现呼吸困难症状，重则会表现为呼吸衰竭[2-3]。 无创正压通气是目前用于COPD 合并呼吸衰竭患者的主要治疗方法，通过口、鼻、面罩等无创方式，经正压呼吸机对患者进行辅助性的机械通气，可有效改善患者的氧合功能并降低胸腔压力，以此可实现对患者呼吸及临床体征的有效维持[4]。 但受体位、个人身体状况等多种因素影响，在接受该方法治疗期间患者极易出现腹胀、气胸、口咽部干燥等并发症，为有效保证患者无创正压通气的治疗效果，需对其实施合理、有效的护理干预[5]。 本研究探讨全方位气道护理联合心理护理在COPD 合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗中的应用效果及对患者护理依从性、紧张、焦虑等负面情绪的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年4月至2021年10月江苏省盐城市第一人民医院收治的90 例COPD 合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规组与联合组，每组各45 例。 常规组中，男22 例(48.89%)，女23 例(51.11%)；年龄40～70 岁，平均(55.18±5.82)岁；病程1～4年，平均(2.51±0.49)年。 联合组中，男24 例(53.33%)，女21 例(46.67%)；年龄42～68 岁，平均(55.41±5.59)岁；病程2～3年，平均(2.14±0.86)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经江苏省盐城市第一人民医院伦理委员会审核批准，所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书 ......