钟 素 余 研

    厦门大学附属成功医院干部病房，福建厦门 361000

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是一种临床常见的严重心血管疾病，指机体发生冠状动脉粥样硬化病变后，冠状动脉突然出现血供的减少甚至中断，导致心肌部位发生缺血和坏死，具有发病急的特点[1]。 陈旧性心肌梗死指AMI 发作后超过8 周，此阶段已损伤的心肌组织形成瘢痕组织，且患者心肌缺血得到缓解[2]。 临床对其治疗措施主要为冠心病二级预防， 可一定程度地降低心血管事件的发生率，提高生存率。 但因患者依从性差，单纯实施二级预防的治疗效果不佳[3]。 心肌细胞损伤与氧化应激反应密切相关，自由基过多可出现表达异常，并对心肌细胞产生毒性作用，导致其死亡[4]。普罗布考属于抗氧化类的降脂药物，具有很强的脂溶性和抗氧化性，是美国唯一认证的抗氧化药物，目前被广泛应用于动脉粥样硬化性心血管疾病的防治中，效果良好[5]。本研究旨在探讨普罗布考联合冠心病二级预防对老年陈旧性心肌梗死患者转归的影响，以期为临床应用提供理论指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年10月至2021年1月厦门大学附属成功医院收治的86 例老年性陈旧性心肌梗死患者为研究对象， 依据随机数字表法分为观察组和对照组，各43 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。

    表1 两组患者一般资料的比较

    纳入标准： ①诊断标准参照美国心脏协会/美国心脏病学会冠心病指南[6]中的相关诊断标准；②参与研究前无AMI 症状和表现，无心肌酶异常；③年龄≥60 岁；④知情同意，自愿参与本研究。 排除标准：①合并严重心律失常、心脏瓣膜病、心包积液及扩张型、肥厚型或限制型心肌病等；②合并严重血液系统疾病及肝、肺、肾等基础疾病；③对本研究所用药物过敏或过敏体质；④认知及精神状态异常 ......