周海涛 徐国欣 张德新

    江苏省扬中市人民医院心内科，江苏扬中 212200

    冠心病是好发于长期吸烟、中老年人群的一种心血管疾病，胸痛、心律失常、心悸、呼吸困难为其主要临床症状，严重时，会导致心肌缺血、缺氧或坏死，进一步影响患者的生活质量。冠心病患者心脏储备能力及心脏代偿功能降低，容易受到手术刺激，引起心肌缺血，增加各种心血管不良事件的发生风险[1-3]。 研究指出[4]，经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗冠心病的短期效果显著，但会产生术后并发症，如出血、栓塞。随着临床研究的不断深入，涌现了新的介入治疗方案，其中经近端桡动脉入径已成为一种经典的PCI 术入径被应用于临床，但术后并发症较多[5-6]。经远端桡动脉介入术具有自身显著优势，可以减少患者大出血并发症(前臂血肿)，增加患者舒适度(左侧穿刺更加显示其优越性)，减少前臂附近桡动脉闭塞风险，术后恢复更快。目前，有关经远端桡动脉与常规桡动脉行PCI 治疗>60 岁冠心病的研究鲜有报道[7]。因此，本研究旨在探讨经远端桡动脉与常规桡动脉行PCI 对>60 岁冠心病患者的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月至2021年2月江苏省扬中市人民医院收治的78 例老年冠心病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(39 例)与研究组(39 例)。 研究组中，男22 例，女17 例；年龄60～79岁，平均(70.59±6.15)岁；冠心病病程1～9年，平均(5.21±0.65)年。 对照组中，男21 例，女18 例；年龄61～84岁，平均(72.55±7.52)岁；冠心病病程1～11年，平均(5.35±0.70)年。 两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①所有患者均符合《冠心病合理用药指南(第2 版)》中冠心病的诊断标准[8]；②所有患者均经冠脉造影确诊；③年龄≥60 岁；④患者或家属签署知情同意书 ......