张利平 郑玉玲 莫映雪

    广东省东莞市第七人民医院医疗救治区，广东东莞 523000

    精神病是因人体大脑失调而引发的认知、 思维、意志行为等障碍的疾病，任何年龄均可发病[1]。精神病的表现涉及患者精神活动的各个方面，并通过言谈举止、仪表动作等表现出现，而流浪精神病患者并发的躯体症状较普通患者更多， 极易出现伤人或自伤行为，对城市形象、社会安定造成威胁[2]。 对于精神病患者，临床多采用抗精神病药物治疗，奥氮平是一种新型的抗精神病药，起效快，作用效果强，能够改善精神病相关症状[3]。但流浪精神病患者长期居无定所，病史不详，饮食、睡眠等基本生活无保障，其治疗依从性较差，单一药物治疗总体效果不佳。 经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation，TMS)通过对脑部特定部位产生磁信号刺激，改善神经细胞活动的一种神经电生物技术，具有无创、无痛等特点[4]。基于此，本研究探讨TMS 联合奥氮平应用于流浪精神病患者中的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年9月东莞市第七人民医院收治的76 例流浪精神病患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组(38 例)与观察组(38 例)。对照组中，男17 例，女21 例；年龄26～71 岁，平均(44.13±4.46)岁。 观察组中，男19 例，女19 例；年龄29～74岁，平均(43.76±4.81)岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 纳入标准：①符合《国际疾病分类第10 版(International Classification of Diseases，10th edition，ICD-10) 编码的国际疾病分类》中精神病诊断标准[5]；②血、尿常规、肝肾功能正常；③阳性症状和阴性症状量表(positive andnegative syndrome ......