吕俊智

    广东省汕尾市第二人民医院 汕尾逸挥基金医院内三科，广东汕尾 516600

    慢性肾脏病作为临床常见疾病， 随着高血压、糖尿病等慢性疾病发生率及患病率的升高，该疾病发病率也显著提高，流行病学研究表明[1]，目前，我国慢性肾脏病患病率约为119.5/百万， 且随着病情的延长，最终可发展为终末期肾病。 随着医学技术的发展，该类患者经血液透析治疗后， 其生存期得到显著延长，但研究表明[2]，患者在接受血液透析治疗期间，极易出现酸碱平衡紊乱、心血管疾病、血脂水平异常及钙磷水平障碍等不良情况。近些年研究发现[3]，导致患者出现以上症状的因素除吸烟、血脂、蛋白尿及患者本身病情外，还与微炎症状态有关，由于炎症物质参与引起的血管内发炎称为微炎症状态。透析患者没有全身或局部显性的临床感染征象，但是存在低水平、持续的炎症状态，表现为炎症因子升高。 马鸿雁等[4]指出，该类炎症反应可导致患者腹膜发生纤维化，进而导致腹膜超滤功能障碍， 同时还可导致心血管事件的发生。 为探究血液透析患者微炎症状态下血脂水平、钙磷水平的相关性，本研究特选取于汕尾市第二人民医院接受血液透析治疗并处于微炎症状态下的58 例患者作为研究对象展开研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年4月在汕尾市第二人民医院接受血液透析治疗的58 例微炎症状态患者作为透析组， 选取同期接受健康体检的60 例健康志愿者为对照组。 透析组中，男35 例，女23 例；年龄43～61 岁，平均(51.05±13.49)岁。 对照组中，男30 例，女30 例，年龄42～62 岁，平均(50.07±14.23)岁。 两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 所有患者家属均知情同意，本研究经医院医学伦理会审核批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①患者符合血液透析相应指征，且透析持续时间≥3 个月；②对照组志愿者肾功能正常，且不伴有恶性肿瘤或感染性疾病；③沟通能力及意识水平均处于正常水平， 能够配合相关调查及检查工作；④对本研究目的及方法知情，并签署同意书。 排除标准：①在本研究前3 个月内伴有感染、创伤或手术等情况； ②在本研究前3 个月内使用激素类药物或免疫抑制剂进行治疗；③伴有严重心、肝、肺等脏器功能异常或脑血管疾病；④伴有恶性肿瘤或肾移植治疗史。

    1.3 方法

    1.3.1 透析方法 使用日机装DBB-27 单人用血液透析装置 ......