高善玉 尤年兴

    扬州大学附属常熟市第二人民医院神经内科，江苏常熟 215500

    目前临床上主要通过影像学检查等来检测病情严重程度，有可能会延误病情治疗的最佳时机。早期诊断并评估患者病情，能够制定针对性治疗方案改善患者病情，提高预后。血清标志物具有良好敏感性与特异性，所以在排除其他疾病的情况下，利用血清标志物检测有利于急性脑梗死患者的治疗。抵抗素是一种炎症因子，在糖尿病、缺血性心脏病等疾病中均有表达，并参与其疾病的发展，还与其预后密切相关。和肽素属于下丘脑分泌的激素，而氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein，ox-LDL)是缺血性脑卒中发病的重要标志物，能够通过促进血管壁炎症反应等，在急性缺血性脑卒中发生及发展过程中发挥着重要作用。因此推测血清抵抗素、和肽素、ox-LDL 水平与急性缺血性脑卒中患者可能存在一定程度相关性。鉴于此，本研究回顾性分析江苏省扬州大学附属常熟市第二人民医院收治的85 例急性缺血性脑卒中患者临床资料，探讨血清抵抗素、和肽素、ox-LDL 水平与急性缺血性脑卒中患者疾病严重程度、神经损伤等的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月至12月扬州大学附属常熟市第二人民医院收治的85 例急性缺血性脑卒中患者作为急性缺血性脑卒中组，选取同期在江苏省扬州大学附属常熟市第二人民医院进行健康体检的85 名健康人作为健康对照组。急性缺血性脑卒中组中，男45 例，女40 例；年龄55～72 岁，平均年龄(64.42±2.10)岁；根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale，NIHSS)评 分：轻 度43 例，中度25 例，重度17 例；入院时脑梗死面积：腔隙性脑梗死34 例，中等面积脑梗死26 例，大面积脑梗死25 例。健康对照组中，男43 例，女42 例；年龄55～72 岁，平均年龄(64.53±4.33)岁。两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，且所有患者家属均知情并签署家属知情同意书。纳入标准：①急性起病符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中对急性缺血性脑卒中患者的诊断；②本次发病前患者的改良Rankin 量表(modified Rankin scale ......