李 树 单焱亮

    1.中南大学湘雅医院放射科，湖南长沙 410000；2.湖南中医药大学第一附属医院放射科，湖南长沙 410007

    癫狂属于“神志病”范畴，是癫证与狂证的合称。癫病以精神抑郁、沉默痴呆、语无伦次等为主要特征，而狂病以精神亢奋、躁妄不安、骂人毁物等为主要特征。癫狂病是精神医学的主要病种，与精神分裂症、双相精神障碍、躁狂症、躁郁症类似。目前研究表明，我国各类精神疾病患者人数逐年增长，且重性精神疾病的终身患病率和死亡率较高。现代人对中国古代医家治疗经验的研究日益增多，然而目前有关精神类疾病遣方用药规律的研究还相对较少。湖湘医派根植于湖湘地域，在中国医学发展史上，形成了一系列颇具特色的中医药地域文化。本文通过数据挖掘《湖湘名医典籍精华丛书》医著中治疗癫狂的处方，对湖湘医派古代医家治疗癫狂病的用药规律进行了分析，探寻湖湘医派古代医家对癫狂病的理、法、方、药等的临床经验和用药特色，对于传承中医药防治癫狂病经验具有重要的现实意义。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    综观湖湘医派，远及宋元，近及民国，湖湘医籍通计500 余种，现仅幸存148 种，载于《湖湘名医典籍精华丛书》，故原始资料主要依赖《湖湘名医典籍精华丛书》，并全为选取清代及以前湖湘医家论治癫狂病的处方。本文主要引用内容有《湖湘名医典籍精华 内科卷·癫狂条辨》《湖湘名医典籍精华 内科卷·雪堂公医学真传》《湖湘名医典籍精华 综合卷·罗氏会约医镜》《湖湘名医典籍精华 妇科卷 儿科卷·彤园医书(妇人科)》《湖湘名医典籍精华 综合卷·医理辑要》。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①清代及以前湖湘医家治疗癫狂病的处方；②明确记载有使用药物治疗癫狂疾病的方药。排除标准：①重名或方剂组成药物完全重复的处方；②药物组成不完整。

    1.3 数据标准化

    参考 《中药学》、《中华本草》、《中国药典》、《中药大辞典》进行中药标准化校正，包括中药名、功效、性味归经等内容。如炒枳实改为枳实；炙草、炙甘草改为甘草；志肉改成远志；法夏、生半夏、法半夏改成半夏；净乳香改成乳香；枣仁、炒枣仁改成酸枣仁；西庄、庄黄、熟军改成大黄等。去除药方中每味药物所含的剂量和使用说明。如：芒硝15 g(烊化)、生牡蛎20 g(捣碎)等。药性微温改为温、大寒改为寒等。药味微咸改为咸、微酸改为酸等等。

    1.4 数据处理

    采用双人录入、第三人监督的方式 ......