三七白及类方剂辅助治疗消化性溃疡临床效果的meta分析
异质性,西药,1资料与方法,1纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选,4资料提取,5质量评价,6统计分析,2结果,1文献筛选,2纳入研究基本特征与质量评价,3meta分析结果,4敏感性分析,5发表偏倚评估
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)好发于胃和十二指肠,广泛、多发且易复发,可引起消化性穿孔、出血等严重并发症。有10%~12%的人在一生中患过PU。临床治疗PU 多以保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)、抑酸、促进胃动力的西药为主
,虽效果可见,但有耐药、复发等情况。而在多年的临床实践中,中药越来越突显其优势,有研究表明,中西医结合在治疗PU 的各方面发挥了显著效果
。三七白及类方剂在治疗PU 方面有突出效果,白及具有抑制炎症因子释放、抗氧化、抑制自由基生成、保护黏膜、止血等作用
;三七具有止痛、止血、补血、调节免疫等作用
。本研究采用meta 分析的方法,对三七白及类方剂治疗PU 的溃疡愈合有效率、Hp 转阴率、不良反应发生率等进行评价,期望能为实验研究和临床用药提供可靠的证据。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
纳入标准:①研究对象为首次经胃镜检查及病理学活检确诊的PU 患者;②试验组干预措施为三七白及类方剂联合西药治疗,对照组干预措施为单纯西药治疗;③以溃疡愈合有效率为主要结局指标,Hp 转阴率、不良反应发生率、体征消失时间、住院时间、溃疡完全愈合时间为次要指标;④研究类型选择完全随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。
电光源显微镜的好处是借助于底座强烈的光线把标本照亮,经适当的调节可以清楚看到物像,但有时会出现故障。光源灯不亮原因在于:(1)电源没接通;(2)插座插头未插好;(3)开关未开;(4)调节阀未开;(5)灯泡损坏;(6)保险丝损坏等。
排除标准:①非经胃镜检查及病理检查确诊的文献;②基本信息不全的文献;③重复发表文献;④非临床试验研究;⑤综述类文献;⑥试验组联合使用中医其他外治法;⑦对照组非单独西药治疗;⑧回顾性研究等。
1.2 检索策略
中文检索词:“三七白芨”或“白芨三七”或“白及三七”或“三七白及”和消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃溃疡、 胃十二指肠溃疡为主题词检索。英文关键词:“Sanqi、Bletilla、Bletilla striata、Common bletilla rub ber”“Gastric ulcer、Marginal Ulcer*、Peptic ulcer、Stomach ulcer、Duodenal ulcer、Gastroduodenal Ulcer”通过组成不同的检索式进行文献检索 ......
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