肺尘埃沉着病属于慢性进行性疾病，是患者在职业活动中长期吸入粉尘致使肺部出现弥漫性纤维化的一种疾病，具有不可逆性，且合并症较多，相关数据显示，该疾病死亡率高达22%，是我国职业病发病率最高的职业之一

    。患者由于长期被病情折磨以及对疾病认知不足，普遍存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，对患者病情发展及生活质量均造成不良影响。护理是Ⅱ、 Ⅲ期肺尘埃沉着病住院患者中的重要内容，能延缓患者病情发展，叙事护理以患者为中心，通过故事叙说、问题外化、编辑改写等方式，让故事中的积极因素被发现，从而产生源源不断的向上的动力

    。本研究选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的50 例Ⅱ、Ⅲ期肺尘埃沉着病住院患者作为研究对象，旨在探究叙事护理对患者心理状况、自护能力以及护理满意度的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年9月至2022年1月萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的50 例Ⅱ、Ⅲ期肺尘埃沉着病住院患者作为研究对象，均为男性。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各25 例。对照组患者，年龄45～85 岁，平均(65.36±6.71)岁；病程5～30年，平均(17.89±2.01)年。观察组患者，年龄45～84 岁，平均(65.14±6.89)岁；病程5～29年，平均(17.54±2.24)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核及同意(批准文号2017 伦审论第036 号)， 患者及其家属均知晓本研究情况并签署知情同意书。

    纳入标准：①所有患者均符合GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》

    ，且结合影像学资料诊断为肺尘埃沉着病，均为Ⅱ、Ⅲ期；②具有正常的认知、沟通交流能力；③近3年反复住院者。排除标准：①合并患有严重肝肾功能不足者；②患有恶性肿瘤者；③已接受过心理咨询或治疗者。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 两组患者均给予常规对症治疗，包括口服补肺活血胶囊(广东雷允上药业有限公司；国药准字Z20030063；生产批号：20190914；规格：40粒)、汉防己甲素片(广西大海阳光药业有限公司；国药准字H20063332；生产批号：20191014；规格：20 mg/片)等。

    1.2.2 护理方法 对照组患者采用专科护理及常规健康教育，包括患者入院后告知检查注意事项，对患者进行饮食、用药、运动等指导，发放Ⅱ、Ⅲ期肺尘埃沉着病疾病健康手册，举办集体讲座等。

    第一 ......