内科学是医学重要的学科之一，也是涉及面较广、整体性较强的一门学科，被认为是临床医学各学科的基础学科

    。因此，临床医学专业学生必须掌握常见疾病、多发疾病病因以及发病机制、临床表现、诊断、防治等方面的内容，还需具备丰富的理论知识和较强的实践技能， 这就对学生的教学方法提出了更高的要求

    。目前，医学专业教学多采用讲授法授课，教学过程枯燥、乏味，加之内科学知识繁杂、内容记忆难度高等因素，学生学习积极性较低，教学效果并不甚理想。 而案例教学法能够充分发挥典型案例在加强理解、加深记忆等方面的积极作用，并通过有目的的设计问题，让学生能够充分发散自主思维，有效思考，从而进一步加深印象，更好地掌握所学知识，为日后步入工作打好基础

    。 本研究选择贵州医科大学临床医学专业2017 级的80 名学生作为研究对象，探究案例教学法的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取贵州医科大学临床医学专业2017 级两个班级的80 名学生作为研究对象， 按照班级将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。 对照组中，男24 例，女16 例；年龄19～24 岁，平均(22.28±0.54)岁。观察组中，男25 例，女15 例；年龄18～24 岁，平均(22.25±0.55)岁。两组学生的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究已经相关伦理委员会批准，参与研究者了解研究内容，并知情同意。 纳入标准：①贵州医科大学五年制临床医学专业四年级在校大学生；②以往两个班级综合成绩相似。 排除标准：无法按照要求完成学习。

    1.2 方法

    对照组采用常规讲授法教学。贵州医科大学临床医学专业依照《内科学》

    教学大纲进行教学工作，由教师课前制作幻灯片进行理论知识讲解，利用模具进行内科学诊疗相关内容的演示，并指导学生在课后自我复习、练习，疑惑之处于课堂上提出，由教师进行解答。 教学时长为1 个月。

    观察组采用案例教学法教学，具体如下。 ①案例教学：依照教学大纲，自贵州医科大学临床医学专业附属医院或网络资料库中选择典型案例，案例内容需全面，内容应当包括客观病史、患者体征、诊疗过程等具体的资料，确保疾病知识能够连续、相关的展开，且案例能够代表内科学的特定疾病，如肝硬化合并上消化道出血、心力衰竭、风湿性心脏病等疾病。②课堂教学：教师选择案例后，需依照案例特点提出具有诱导性、启发性的问题，并在课堂中讲授完系统疾病理论知识后即时引入案例，提出问题 ......