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编号:495818
基础研究为探索肾脏病治疗新方法提供指引
http://www.100md.com 2022年10月20日 中国当代医药 2022年第27期
补体,活化,提高预测肾病进展风险准确性,IgA肾病遗传学研究进展,干细胞是治疗肾病的前沿方法之一,肠道微环境对肾病有调控作用,糖尿病肾病存在维生素D代谢紊乱,补体异常活化参与肾病发生发展
     文图/《中国当代医药》记者 王霞 主笔 潘锋

    由中华医学会、中华医学会肾脏病学分会主办,海南省医学会、海南省医学会肾脏病学分会承办的中华医学会肾脏病学分会2021年学术年会(因疫情延期召开),2022年8月4日至7日在海南省海口市举行。中华医学会肾脏病学分会主任委员陈江华教授在开幕致辞中说,自分会第十一届委员会成立以来,分会以“树德、砺行、自立、卓越”为工作目标,加强医德和学术道德建设,深耕基层、服务群众,制定了多个适合国情的指南、 共识、数据和标准,为我国肾脏病患者和肾科事业持续高效发展增添了新势能、注入了新活力。多位我国肾脏病学领域专家以线上+线下的方式分享了国内外慢性肾脏病基础研究最新成果,这些高水平基础研究为探索和创新肾脏病诊疗方法提供了新思路和路径,成果的转化和临床应用将为更多的肾脏病患者带来生存获益。

    提高预测肾病进展风险准确性

    中国科学院院士、南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心侯凡凡教授介绍说,慢性肾脏病(CKD)是重要的公共健康问题,我国CKD 患病人群已超过1.2 亿人,近10年因CKD 所致死亡的增长速度在所有非传染性慢性疾病中位居第一。CKD 早诊率低、 早期症状隐匿,70%的患者首诊时就已进入晚期,错失最佳治疗时机。早期甄别CKD 发生发展的高危人群,依据风险分层对高危人群进行针对性防治来改善预后,是当前医疗实践的共识。国际肾脏病学界通过大型队列研究制定了若干CKD 风险预测的模型,但这些模型的建立多数基于欧美人群队列和数据,变量仅限于临床指标。由于中国人群CKD 的疾病谱与西方国家存在差异,这些预测模型在中国人中的预测准确性不够理想。

    余学清教授做学术报告

    侯凡凡院士介绍,近期其团队开展的“中国肾活检队列”研究共纳入5 291 例CKD 患者,其中90%为肾小球肾炎。采用年龄、 性别、eGFR、 蛋白尿四变量临床指标模型预测5年CKD 进展风险的准确性为76%,将肾组织慢性化评分加上临床指标预测,5年CKD 进展风险准确性为83%,其预测能力在各种类型的慢性肾小球疾病中均得到证实,IgA 肾病和非IgA肾病相比无显著差异。

    侯凡凡院士说,IgA 肾病是我国最常见的肾小球肾炎,10%~60%的患者会在10~20年间进展至终末期肾病(ESRD) ......

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