陈鼎浪 荆仁一 陈鼎之 苏智雄

    1.广西医科大学第二附属医院全科医学科，广西南宁 530007；2.石河子大学临床医学院研究生院，新疆石河子 832003；3.广西医科大学附属武鸣医院普通外科，广西南宁 530019

    滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma，FDCS)是一种临床上极为罕见的恶性肿瘤，其来源为滤泡树突状细胞(follicular dendritic cell，FDC)，正常情况下FDC 作为一种抗原呈递细胞存在于次级淋巴滤泡内。FDCS 的首次报道是由Monda 等在1986年提出，此次报道的4 例FDCS 均发生在淋巴结内。相较于淋巴结内，淋巴结外的FDCS 则更为罕见，首次关于淋巴结外的FDCS 报道则是在1994年由Chan 等提出。2008年，世界卫生组织将FDCS 定义为一种低度恶性肿瘤，并将其分类为组织细胞和树突细胞肿瘤。截至目前，相关国内外文献多为个案报道。因此，临床上对FDCS 的认识仍然非常有限。通过对近年有关FDCS 的相关文献的阅读，本研究对FDCS 的病因与发病机制、临床表现、影像学特征、病理学特征、鉴别诊断、治疗以及预后进行讨论，以期加深对于FDCS的认识。

    1 病因及发病机制

    目前为止，FDCS 的病因尚不十分明确。现有的研究显示，经典型FDCS 的发生可能与透明血管型Castleman 病(hyaline-vascular Castleman′s disease，HVCD)高度相关，经典型FDCS 在镜下常可见周边伴有HVCD。有研究指出FDCS 与HVCD 都出现不同程度的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor ......