李雯雯 周章军

    厦门市海沧医院血液科，福建厦门 361000

    弥漫大B 细胞淋巴瘤 (diffuse large B-cell lym phoma，DLBCL)是当前临床发病率最高的非霍奇金淋巴瘤。研究证实，DLBCL 的发生、发展与患者细胞免疫功能状态存在紧密关系。胸腺依赖淋巴细胞(以下简称“T 淋巴细胞”)亚群所介导的细胞免疫在抗肿瘤免疫过程中发挥着免疫调节、抑制肿瘤异常增殖等功能；自然杀伤(natural killer，NK)细胞则发挥免疫监视、杀灭肿瘤细胞等功能。此前研究证实：T 淋巴细胞亚群在DLBCL 患者中存在异常表达，与患者疾病分期和化疗疗效反应密切相关。但有关NK 细胞在DLBCL 患者治疗中检测价值的研究较少。基于此，本次研究针对T 淋巴细胞亚群和NK 细胞活性检测结果在DLBCL 患者治疗中的应用价值进行探讨，分析上述指标变化与疗效的关系，为临床诊疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017年1月至2021年1月在厦门市海沧医院初诊并接受化疗，且取得一定疗效反应(疗效达完全缓解或部分缓解)的80 例DLBCL 患者作为研究对象，其中男48 例，女32 例；年龄32～80岁，平均(58.24±8.51)岁；疾病分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期21例，Ⅲ期30 例，Ⅳ期21 例。本组患者均依据中国临床肿瘤学会淋巴瘤诊疗指南指导化疗，方案包括R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)、R-CHOEP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+依托泊苷+泼尼松)。依据淋巴瘤疗效评价标准(Lugano 标准)将患者分为完全缓解组(n=44)和部分缓解组(n=36)。完全缓解组中，男25 例，女19例；年龄32～80 岁 ......