人工流产术后放置宫内节育器与口服避孕药的避孕效果及安全性比较
曼月乐,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者的避孕失败率的比较,2两组患者的术后出血持续时间及避孕正确率的比较,3两组患者的不良反应总发生率的比较,3讨论
周娟娟江苏省无锡市锡山人民医院妇产科,江苏无锡 214105
近几年来随着生活行为习惯的转变,人工流产率呈现出明显的增长趋势和校园化趋势。无痛人流是目前临床上早期终止女性妊娠的一种常用手段,相对于传统人流术而言,无痛人流不仅能够达到终止妊娠的效果,而且手术时间更短、安全性更加理想,患者术后的康复进程也更快。但考虑到重复流产诸如宫腔粘连、输卵管炎、盆腔腹膜炎、继发性不孕等对女性健康的潜在风险。因此,在人工流产术后向患者普及必要的避孕知识及干预措施对于患者子宫内膜的恢复具有重要的临床意义。口服短效避孕药是长期以来普及率最高的一种避孕手段,但患者的用药依从性会对避孕效果产生决定性影响,其有引起各种药物不良反应的可能;左炔孕酮宫内缓释系统(曼月乐)是一种新型避孕工具,通过持续稳定地低剂量释放左炔孕酮,达到长期避孕的效果;从既往临床因应用来看,避孕药和曼月乐均能取得良好的避孕效果,但文献资料均有记载两种方法的局限性和潜在不良反应。为探寻人工流产术后更为理想的避孕方法,以确保患者中远期健康。本次研究将以116 例人工流产术患者作为研究对象,通过对比的方式探讨曼月乐和短效避孕药的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取无锡市锡山人民医院妇产科2019年9月至2021年9月收治的116 例人工流产术患者作为研究对象,按照患者意愿分为试验组(51 例)和对照组(65 例)。试验组中,年龄25~34 岁,平均(30.9±3.4)岁;孕次1~4 次,平均(2.3±0.3)次;月经周期28~32 d,平均(30.3±1.4)d。对照组中,年龄24~36 岁,平均(29.8±3.0)岁;孕次1~4 次,平均(2.5±0.4)次;月经周期29~33 d,平均(30.6±1.7)d。本研究经无锡市锡山人民医院伦理会批准(伦理编号:[2019]伦审批第065 号)。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①认知思维状态良好,个人资料齐全,自愿参与本次研究;②月经周期规律(两个周期之间的间隔差<7 d); ③临床及超声检查结果停经时间<50 d;④子宫收缩良好;⑤规律性生活者 ......
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