刘 凯 张 华

    1.山东省德州京德眼科医院眼科，山东德州 253011；2.中国医学科学院北京协和医学院继续教育学院，北京 100730

    白内障手术是去除不透明介质并植入后房型人工晶状体，来达到复明的目的，其前沿已经进入屈光手术阶段，而精确地测量眼内参数对于确定后房型人工晶体(intraocular lens，IOL)度数至关重要。托马斯·杨(Thomas Young)在19 世纪初证明，眼睛屈光力的变化是由晶状体造成的。Croft 等的实验研究认为，在眼睛调节时睫状肌向前移动并向前拉动脉络膜、视网膜、 玻璃体带以及与玻璃体带相连的邻近玻璃体，与年轻眼睛相比，老年眼睛的巩膜轮廓在边缘区域向内弯曲。而用散瞳药散瞳和麻痹睫状肌的检查是白内障手术前眼部检查的一个必要步骤，用于评估晶状体的状态、玻璃体和视网膜疾病等。大多数白内障手术前超声或光学生物测量是在没有散瞳的情况下进行的，但也有些生物测量是在散瞳后进行的。本研究对拟行白内障手术患者进行散瞳前和散瞳后的IOL master 检查结果进行比较分析，观察散瞳对光学生物测量数据以及人工晶体计算的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年12月13日至19日德州京德眼科医院收治的27 例(27 眼)白内障患者作为研究对象，其中男11 例，女16 例；年龄60～78 岁，平均(69.56±4.67)岁；右眼11 只，左眼16 只。纳入标准：以白内障为主要诊断入院，并拟行白内障手术治疗的患者。排除标准：①晶状体严重混浊或玻璃体混浊导致光学生物测量无法可靠测量眼轴； ②黄斑变性和偏心固视；③角膜变性或角膜瘢痕形成；④周边前房过浅 ......