周琴 张军明 祝敏芳

    1.江西省上饶市人民医院药学部临床药学室，江西上饶 334000；2.江西省上饶市人民医院普外科，江西上饶 334000

    营养支持是老年胃肠肿瘤患者围手术期的重要诊疗部分，围手术期合理营养支持能减轻患者的分解状态及瘦组织的丢失，促进合成代谢，同时能降低手术风险、缩短住院时间、降低医疗费用、减少术后并发症发生、降低病死率，改善临床结局及生活质量[1]。营养支持的第一步是营养筛查，通过营养筛查及评估，可以尽早发现营养风险及患者的营养不良状态，尽早干预。据统计，外科手术中有20%～80%的患者营养不良，且患者的治疗结果差异较大，与人群不同、营养评定方法和标准不同有关[2]。老年患者胃肠肿瘤围手术期营养状态评定尚无统一标准。老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index，GNRI)作为评价老年住院患者简单而准确营养筛查的工具，可预测发病率和死亡率风险[3]。也有研究将其作为老年胃肠肿瘤围手术期营养筛查工具[4]，现为探究GNRI在老年胃肠肿瘤患者围手术期营养筛查中的临床作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年2月至2022年2月上饶市人民医院收治的121例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和试验组(61例)。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。本研究已获上饶市人民医院医学伦理委员会批准[伦理批号：(2022)医研伦审第(044)号]，并获得参与研究者的知情同意。纳入标准：①经病理诊断为胃肠肿瘤患者；②择期手术患者；③入院时患者意识清楚，可以回答问题；④围手术期检验指标完整者；⑤年龄>65岁。排除标准：①急诊手术患者；②术前已行放化疗者；④意识不清，不能沟通交流，无法获得资料信息者。

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    注BMI：体重指数；GNRI：老年营养风险指数

    组别年龄[岁 ......