满玉强

    山东省枣庄市立医院骨科，山东枣庄 277000

    创伤后感染性骨缺损在现代较常见，一般是严重创伤所致，骨缺损后会造成骨关节活动障碍，限制患者活动，且炎症发作过程中，会加重骨缺损程度。针对骨缺损等病变，需重视清创治疗，经局部清洁后能防止细菌的滋生，可抑制炎症病变，而缺损的病变组织则需进行植骨治疗，其中开放植骨使用普遍[1]。开放植骨能修复缺损的骨关节，提高骨关节完整度，可减轻骨缺损程度。然而开放植骨操作受限，若存在软组织覆盖不彻底的情况，或存在感染情况，常会造成植骨效果欠佳的情况，且会错过骨缺损的治疗时期，严重时会造成骨缺损患者的瘫痪[2-3]。近年来负压封闭引流得到重视，该方案能保护创面组织，减少创面暴露，也能达到良好的软组织重建效果，防止局部炎症加重。经联合方案能维持较好的植骨效果，且能减少创面损伤，较好引流机制下，能加速骨缺损的恢复[4]。为此，本研究选取92例创伤后感染性骨缺损患者作为研究对象，评估开放植骨联合负压封闭引流的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年9月至2021年9月枣庄市立医院收治的92例创伤后感染性骨缺损患者作为研究对象，按照抽签法分为植骨组和引流组，每组46例。植骨组：病程2～14个月，平均(8.95±1.47)个月；女19例，男27例；年龄20～65岁，平均(42.49±3.17)岁。引流组：病程3～15个月，平均(9.07±1.29)个月；女18例，男28例；年龄21～66岁，平均(43.05±3.22)岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合创伤后感染性骨缺损诊断标准[5]；②骨质缺损程度<4 cm；③符合开放植骨适应证；④可配合引流操作。排除标准：①免疫性病变者；②非创伤感染造成的骨缺损病变；③哺乳妊娠者；④骨不连者；⑤糖尿病者。本研究经医院医学伦理委员会批准同意(伦理批号：zzslyyll2020018) ......