马梦晖 郑晓静 邓丽琼 范艳琴 郑志刚

    1.深圳市罗湖区中医院护理部，广东深圳 518000；2.深圳市罗湖区中医院骨科，广东深圳 518000

    缺血性脑卒中是由于脑血管栓塞或血液高凝状态所引起脑组织的供血不足或供氧不足，导致脑神经受损的疾病[1]。本病好发于中老年人，导致偏瘫是其最常见的后遗症，也是其致残的最主要原因[2]。偏瘫患者的主要临床表现是单侧肢体无法随意运动，甚至完全丧失活动能力，严重影响患者日常生活自理能力及生存质量。由于中医针灸具有费用低、效果显著、无毒副作用的优势，日益受到重视。据报道[3]，巨刺针法对缺血性脑卒中偏瘫患者可增强其患肢运动功能，改善患者生活自理能力。传统医学中子午流注理论认为，人与自然是有机的整体，因此，脑卒中的发病及治疗与自然寒暑及时辰间经脉气血流注开阖具有相关性。但在临床巨刺针刺治疗中，“按时取穴”的观念常被忽视。近年来，本课题组在子午流注理论指导下对缺血性脑卒中偏瘫患者进行巨刺刺法干预，取得了较好效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至5月收治于深圳市罗湖区中医院的78例缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用随机数字表法，将其分为对照组和观察组，每组各39例。对照组中，男19例，女20例；年龄55～69岁，平均(62.1±4.34)岁；平均病程(31.6±4.5)d；肌力分级：0级2例，1级6例，2级20例，3级11例。观察组中，男22例，女17例；年龄53～68岁，平均(63.5±4.23)岁；平均病程(34.6±2.3)d；肌力分级：0级1例，1级7例，2级17例，3级14例。两组患者在性别、年龄、病程及肌力情况等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会同意(编号：2021051908)。纳入标准：①缺血性脑卒中患者的确诊标准符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]中的相关条目；②辅助头颅CT和MR结果符合诊断依据；③在满足前两项诊断标准的基础上 ......