谢宝缘 李鑫海

    1.福建医科大学附属第二医院护理部，福建泉州 362000；2.莆田学院护理学院，福建莆田 351100

    脑卒中具有高致残率、高发病率、高死亡率的特点[1]。吞咽障碍是指包括脑卒中在内的许多病理情况导致吞咽过程中困难表现，不能完成“将食团安全地从口中送入胃中而且没有误吸”的过程[2]。脑卒中患者中，30%～78%合并吞咽功能障碍，是脑卒中患者的常见后遗症[3]，吞咽功能障碍可引起多种并发症，包括营养不良、脱水、肺部感染、吸入性肺炎等，严重影响脑卒中患者的预后[4]。如何减少患者吞咽功能障碍，促进各个系统功能恢复，减少患者家庭的经济负担，是国内外专家的研究热点问题。因此本研究通过对泉州市三级医院神经科护士脑卒中患者吞咽障碍康复护理认知现状进行调查，了解当前泉州市三级医院神经科护士脑卒中患者吞咽障碍康复护理认知现状，为后续相关研究的开展提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究采用随机抽样方法选取2020年8月至2021年3月泉州市6家三级医院(福建医科大学附属第二医院、泉州市第一医院、泉州医学高等专科学校附属人民医院、泉州市中医院、晋江市医院、晋江市中医院)神经科工作的214名护士为调查对象进行问卷调查。其中20～29岁119人，30～39岁84人，平均(30.15±7.64)岁；工龄1年及以下21人，2～3年51人，4～5年27人，6～8年50人，9～10年22人，10年以上43人，平均(6.24±3.29)年；护士97人，护师96人，主管护师及以上职称21人；中专9人，大专138人，本科及以上学历67人。所有调查对象对本研究均知情同意，本研究通过福建医科大学附属第二医院伦理委员会审核(伦理号：2019230)。纳入标准：①三级医院神经内科/外科护士；②取得护士执业资格证；③目前在神经内科/外科工作；④自愿参与本调查。排除标准：①长期在科室不为患者直接提供护理服务的护理人员；②康复科护士。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具通过文献回顾、临床调查形成问卷条目，进行德尔菲专家函询法，邮箱发放问卷，7 d内收回，专家对条目进行评议，提出具体意见，整理意见后进行第二轮专家函询，最终得到统一条目达成共识。计算出该问卷的Cronbach′α系数为0.932，具有良好的信度。最终形成“三级医院神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理认知现状调查研究问卷”。调查三级医院神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的知识掌握情况，态度，以及进行护理活动的状况并进行原因分析 ......