冯徐俊

    江西省九江市第一人民医院呼吸内科，江西九江 332000

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是心内科的常见危急重症之一，可并发休克、心律失常及心力衰竭等，致残率、致死率较高[1]。因AMI 患者伴有心功能减退，易出现肺淤血、肺水肿及免疫力下降，肺部感染风险较高，增加治疗难度，且病死率高达18%～25%[2-3]。早期诊断伴肺部感染的AMI 患者，积极采取预防措施控制病情发展，对减少不良预后发生具有积极意义。目前，诊断AMI 多采用肌钙蛋白、磷酸肌酸同工酶等特应性的生物学指标，灵敏度和特异度极高，但不能反映感染程度，评价伴肺部感染AMI 的价值有限[4]。随着生物学技术的发展与衍化，可用于诊断AMI 的生物学指标逐渐增多，如血清氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro B-type brain natriuretic peptide，NT-proBNP)、前白蛋白(prealbumin，PA)、白细胞介素-32(interleukin-32，IL-32)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)等，但是否能诊断伴肺部感染AMI的相关研究较少。基于此，本研究分析NT-proBNP、PA、IL-32 及IL-6 在伴肺部感染AMI 早期诊断和预后评估中的临床意义，旨在为临床诊治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年7 月至12 月九江市第一人民医院收治的63 例伴肺部感染AMI 患者作为观察组，其中，男42 例，女21 例；年龄32～79 岁，平均(65.32±4.16)岁。选择同期于医院进行体检的32例健康体检者作为对照组 ......