快速康复外科护理策略在老年股骨转子间骨折病人围术期中的应用
手术室,麻醉,1资料与方法,2结果,3讨论
冯瑰丽,肖 明,赵 蕾,刘 芳,王 莹股骨转子间骨折属于多发骨科疾病,老年人为多发人群[1]。该病主要是股骨颈基底部至小转子水平以上部位出现的骨折,因转子部血液循环丰富,骨折后不愈合风险低,故预后通常较股骨颈骨折佳[2]。手术为该病首选治疗方法,且术式较多,如近端锁定钢板、近端防旋髓内钉等[3-4]。但老年股骨转子间骨折病人手术影响因素也较多,如病人病情严重程度、术者操作技术、手术室护理配合等。其中手术室护理配合与病人应激反应、并发症等密切相关,可影响手术疗效、术后康复[5]。但常规手术室护理具有随意性、经验性较大等弊端,忽视病人个体差异,部分护理人员专业能力不足如缺乏心理学知识等,可影响干预效果[6]。快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理是一种新型外科手术护理模式,主要在术前、术中、术后应用各类已被证实有效的护理策略减轻病人手术应激反应,预防相关并发症,促进术后康复[7-8]。但临床针对老年股骨转子间骨折病人手术室护理中应用ERAS护理的价值仍存在较大争议。本研究在本院50例老年股骨转子间骨折手术病人手术室护理中应用ERAS护理,获得预期效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 医院伦理委员会批准后,使用随机抽样法选取2017年1月—2018年12月本院100例老年股骨转子间骨折手术病人。纳入标准:①符合《临床骨科康复学》[9]中诊断标准;②年龄≥60岁;③无其他骨折及损伤;④闭合性骨折;⑤骨折AO(Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen)分型为A1、A2型;⑥符合手术适应证;⑦知情同意。排除标准:①合并严重心、肝、肾脏器功能障碍;②伴其他骨折、损伤;③合并严重精神疾病;④存在手术禁忌证;⑤年龄0.05),具有可比性,见表1。

表1 两组病人一般资料比较
1.2 护理方法 对照组采用常规手术室护理 ......
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