柴宇霞，李西娟

    随着护理教育的发展，护理硕士研究生毕业人数不断增加[1]，越来越多的硕士毕业生逐渐进入医院从事临床护理工作。Kramer[2]于1974年提出现实冲击理论(Reality Shock)，指出新护士在入职初期由于自身条件准备、环境转变导致的实际需求等，产生无力、压力、挫败等一系列消极的感受。Duchscher[3]在现实冲击理论的基础上，结合质性研究，提出了转型冲击概念：个体由已知角色转型为陌生角色时，受角色、关系、知识及责任影响进而出现迷茫、困惑、怀疑及定位不明的感受和体验。新入职护士在进入临床初期，由于角色的转变、团队协作不佳、理想与现实的冲突以及缺乏对临床护理工作的了解等导致自身定位欠明确、无法充分体现自身价值等问题[4-6]，尤其是新入职硕士学历护士既有因高学历而带来的积极感受，也存在因角色的转变、工作压力、人际关系、学术研究产生的负性情感，如自我否定、角色冲突等[7-8]。心理压力增大，职业紧张感加重，精神无法集中，出现疲溃感及工作适应不良，即工作适应障碍[9]。在适应临床以及转型冲击的过程中会采取不同的应对方式[10]。国内现阶段新入职硕士学历护士的转型问题尚未得到广泛关注。本研究旨在对新入职的硕士学历护士的转型冲击、工作适应障碍以及应对方式进行调查分析，为医院管理者采取相应的对策以及对已入职研究生的培养提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采取便利抽样的方法，选取郑州市某三级甲等综合性医院新入职不同科室的49名护理硕士学历护士为研究对象。纳入标准：①统招全日制硕士学历；②有良好的沟通交流能力；③取得护士执业证书；④护理硕士毕业后工龄小于2年；⑤自愿参加本研究。排除标准：①曾有1年及以上临床护理工作经验；②中途辞职者、病假者、产假者、外出进修学习者。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般情况问卷 采用自行设计问卷 ......