许佳萍

    重症监护室(ICU)机械通气病人多病情危重且合并不同程度的脏器功能障碍。研究显示，ICU机械通气病人易发生全身性炎性反应，且自主进食能力低[1]。肠内营养支持是ICU机械通气病人营养供给的主要方式，能为病人供给所需营养，但因不同病人肠内营养耐受表现各异，故营养状况各不相同[2]。同时，数据显示，ICU机械通气病人胃肠功能障碍发生率为50%，常见胃肠功能障碍有胃肠道运动减弱、应激性溃疡等[3]。基于肠内营养耐受评估的护理干预强调从大便性状、胃残留量等多方面实施评估，明确病人肠内营养耐受表现，确定护理干预措施，并据此改进早期肠内支持方案[4]。本研究在ICU机械通气病人中应用基于肠内营养耐受评估的护理干预，探讨其对病人营养状况及胃肠功能的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年6月—2019年6月ICU收治的160例机械通气病人为研究对象。纳入标准：符合ICU收治标准，且确定行机械通气治疗；确定行肠内营养支持；入院前无胃肠道功能障碍或相关疾病；知晓研究，且签署知情同意书。排除标准：合并有恶性肿瘤；生命体征指标不稳；认知沟通障碍；伴有内分泌代谢疾病、严重性消化道疾病。按随机数字表法分为对照组、观察组各80例。对照组男52例，女28例；年龄23～64(43.52±10.24)岁；疾病种类：肺部疾病21例，心脏疾病22例，颅脑疾病18例，其他疾病19例。观察组男48例，女32例；年龄21～67(44.02±10.41)岁；疾病种类：肺部疾病20例，心脏疾病23例，颅脑疾病20例，其他疾病17例。两组病人性别、年龄、疾病种类等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法 对照组采取常规护理，即行常规机械通气治疗、密切监测生命体征指标、祛痰抗感染防护、体位管理、早期肠内营养支持等 ......