刘明珠，冯丽雅，曾小娃

    压疮是皮肤、深部组织因多种力学作用所致的局部损伤[1]，压疮之存在与发展会阻碍病人功能恢复进度，延长住院时间，降低生活质量水平，形成沉重家庭经济与照护负荷[2]，增加死亡风险[3-4]，故压疮被视为病人整体预后不良的重要标志[4]。在压疮管理方面，预防的积极价值远高于治疗，经Braden评分确定为高危压疮者的压疮发生率较普通病人高3～4倍[5]，如能对高危压疮者施加有效照护，则高达50%的压疮可得以规避[6]，故加强高危压疮者预防力度至关重要[7]。由于压疮系多因素相互作用的结果[8]，故可应用于高危压疮者的预防措施亦较多，以何种管理运行模式确保各类压疮预防护理元素的落实度是现阶段临床护理之难点所在。医、护、患三主体联动共管模式指医生、护士、病人三大疾病控制主体联动为实现某一护理目标而共同努力的护理模式[9]，已在多个护理问题的解决中获得广泛有效性实证检验[10-12]。本研究在呼吸系统高危压疮病人中应用医、护、患三主体联动压疮共管模式，效果较好。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以医、护、患三主体联动压疮共管模式实施前(2018年1月—2018年6月)收住于我院的呼吸系统高危压疮病人40例为对照组，以医、护、患三主体联动压疮共管模式实施后(2018年7月—2018年12月)收住于我院的呼吸系统高危压疮病人40例为观察组。纳入标准：Braden评分≤12分者[13]，入院时无压疮，无危及生命的重大病种，可用于预防护理的时间在3 d以上，知情同意，高危风险因素为水肿、低蛋白血症、被迫/被动体位、大小便失禁。排除标准：预防护理时间≤3d(死亡/出院)，入院时已存在压疮，不能/不愿配合者。对照组男22例，女18例；年龄(70.25±10.05)岁；住院时间(13.09±2.54)d；慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺部感染者分别为17例、10例和13例。观察组男23例，女17例；年龄 (70.87±9.96)岁；住院时间(13.22±2.39)d；慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺部感染者分别为16例、11例和13例 ......