黎莲娜，郭洁真，陈丽莲，宋娟丽

    产后抑郁作为一种特殊类型的女性精神异常状态，好发于产后6周，以兴趣和快乐感减弱、过度自责、悲伤为主，严重者反复出现自残自杀事件，多伴有注意力不集中、疲乏、睡眠障碍[1-2]；该病起病隐匿，通常可于半年内逐渐恢复或持续1～2年，甚至20%～30%的产后抑郁者再次妊娠时出现复发[3]。近年来随着医学模式向“生理-心理-社会”模式转变，人们对心理问题的关注度日益升高，所以产后抑郁发生原因及其机制探讨成为当前产科研究方向和热点问题[4-5]。目前关于产后抑郁研究显示该病的发生多由生物学因素、社会心理学因素共同作用所致[6]，但内分泌、神经递质等生物学因素变化仅作用于产后1周内，而社会心理学因素作用更为持久，甚至贯穿抑郁发生发展始终[7]。但查阅近3年文献资料显示有关社会心理学因素的研究多集中在产前焦虑抑郁、产妇个性特征、孕期负性生活事件、母乳喂养和新生儿健康问题等，关于产妇自我效能、领悟社会支持方面与产后抑郁发生相关性研究报道很少[8]。本研究通过观察和比较不同等级自我效能、领悟社会支持度与产后抑郁发生的关系，旨在明确二者与产后抑郁的关系，为降低产后抑郁发生率、促进产妇早日康复提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用便利抽样法，选取2018年4月—2019年3月医院分娩的126例初产妇为研究对象。纳入标准：①本院建档立卡进行围产保健；②自然受孕、足月分娩；③产妇存在一定理解力、沟通力和执行力；④孕检资料记录完善且依从性良好；⑤经产妇及家属同意 ......