范桂珍

    近年来随着急诊专业的不断发展及完善，急诊科危重症病人不断增多，加之危重症病人本身具有就诊急、病情较重、变化速度较快、不可预测性较强等特点，因此，采取更好的评分系统对急诊科病人的病情及预后进行分析与判断至关重要，旨在为后续的治疗及预后判断提供合理可靠的参考依据[1]。目前应用于评价急诊科危重病人的评分系统较多，包括了多器官功能衰竭综合征评分、简单临床评分量表(SCS)、快速急诊内科评分量表(REMS)及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ量表(APACHEⅡ)，但对于选择何种方法以在更短的时间内获得更好的准确度仍值得进一步研究，原因是其中某些系统尽管能够预测病人病情的变化，但仍然受到其他不稳定性因素所影响[2-3]。现就我院最常用的SCS、REMS及APACHEⅡ这三种评分系统评价急诊科危重症预后的效果展开分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2016年12月—2018年12月收治的184例急诊科危重症病人作为研究对象，其中男95例，女89例；年龄28～73(42.23±3.23)岁。纳入标准：全部病人均因急诊收治入院，主要包括心血管疾病、呼吸系统疾病、药物或者有害气体中毒等；入住急诊科重症监护室的时间在24 h之内；在入院进行治疗前已经接受了相关指标的检测与记录，具有完整的临床资料。排除标准：并非危重病人；已经在外院治疗超过24 h并且在入院时各项生命体征平稳者；因放弃治疗导致病人死亡或者治疗时间在2 h以内者；资料缺陷并不完整者 ......