颌骨骨折病人术后发生感染的临床特征及相关影响因素调查研究
口腔卫生,抗菌,1资料与方法,2结果,3讨论
王玲响,方松城,董 晨,邓亚运,陈 曦颌骨骨折是口腔颌面外科常见病,占口腔颌面部骨折比例的20%以上,该病多数由交通、击打等外界暴力冲击所致,临床表现包括咬合关系紊乱、视觉障碍甚至咀嚼功能障碍等[1-2]。由于上下颌骨属于机体颌面部主要骨骼结构,手术解剖位置结构复杂,外伤骨折突出,并伴随不同程度组织损伤、上颌窦积血及切口感染等,且临床多数外伤导致的颌骨骨折病人术后治疗时常合并不同程度的医院感染, 这对病人的预后及生活质量具重要影响[3-4]。基于此,本研究调查颌骨骨折病人术后发生感染的临床特征,并分析其相关影响因素,旨在为临床提供理论支持和借鉴。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年3月—2019年3月于我院进行颌骨骨折治疗的病人189例作为研究对象,其中男107例,女82例;年龄13~68(37.89±11.20)岁;致伤原因:车祸95例,摔伤54例,打击伤28例,其他12例。纳入标准[5]:①经辅助检查符合颌骨骨折临床表征,同时在我院确诊并接受手术治疗;②年龄≥12岁且≤70岁;③病人和家属均自愿签署知情同意书。排除标准[6-7]:①合并颌面颈部严重疾病;②患严重凝血功能障碍、感染或内分泌、严重心肝肾器质性疾病;③意识障碍或认知不清,无法配合治疗病人;④妊娠期、月经期妇女;⑤对本研究中所需药物有过敏症状。本研究经我院伦理委员会批准。
1.2 方法 ①调查方法:查阅病历资料,发放问卷调查,记录本研究病人年龄、性别、致伤原因、营养状况、手术时间、住院时间、病人手术固定时机、骨折部位、伤口性质、创伤程度、固定方法、接骨板使用、相关侵入性操作、预防性抗菌药物使用情况、术后口腔卫生状况等,对上述因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析 ......
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