凌冬兰，黎婉婷，钟美云，于红静，钟润芳

    随着医疗需求的日益增长和高级护理实践的迅速发展[1-2]，护士拥有处方权在很多国家成为现实。在全球范围内，护士处方权发展迅速，目前有美国、英国、爱尔兰等至少22个国家逐渐对护士开放了一定程度的护士处方权[3-6]。然而，处方权并不在我国大陆护士的执业范围内，直到2017年安徽省率先对78名高年资护士开放了一定范围内的护士处方权，这说明我国将有可能逐渐开放护士处方权[7]。众多研究表明，护士处方权不仅可以减轻医生的工作负荷，为病人提供更快捷的服务，保证医疗护理的连续性，还能增加护士的职业自信，提高他们的工作自主性和满意度[5,8-9]。国外研究表明，如果护士对处方权持消极的态度，护士往往不行使处方权[10]，说明护士对护士处方权的态度是护士处方权能否顺利实施的重要影响因素。因此，有必要先了解护士对护士处方权这一新执业内容的信念、态度和看法，为将来医疗决策者制定护士处方权政策提供参考依据[11]。目前国内尚未见有关于护士对护士处方权的信念和态度评价工具的研究，鉴于此，本研究拟在借鉴国内外相关研究成果的基础上，编制和评价护士对护士处方权的信念和态度量表，为评估护士对护士处方权的信念和态度提供有效的工具，现报告如下。

    1 量表的编制过程与方法

    1.1 拟定初始量表

    1.1.1 构建条目池 参考Patel等编制的护士对护士处方权需求和态度问卷构建条目池[12]，该问卷主要调查护士对护士处方权的看法。研究组已邮电联系该问卷原作者，并征得作者的同意使用该量表的部分条目。原问卷共有7个维度共65个条目，包括A一般信念和态度(16个条目)、B影响(22个条目)、C使用(9个条目)、D临床责任(5个条目)、E法律责任(4个条目)、F培训(7个条目)、G监督(2个条目)。因该问卷是在英国已开放护士处方权7年之后的背景下开发的，与本研究的调查对象未行使处方权的背景不同，因此该问卷的C～G维度的内容经研究组成员讨论后认为与本研究不相关，予以删除。维度A和B具有较好的信度，Cronbach′s α系数分别为0.75和0.87。根据我国国情和本研究的目的，遴选维度A中的16个条目和维度B中的10个条目纳入条目池。

    随后，对这26个条目进行汉化。参照世界卫生组织(WHO)发布的问卷翻译指南[13],对纳入的条目进行了翻译、回译、跨文化调适和测试。首先由精通英文但母语为汉语的在国外获得护理学硕士学位的2名护士对原量表进行正译，再请2位精通英语但非医学专业背景的专家对正译版条目进行回译 ......