王辰辰，傅巧美，陈 慧

    前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，数据显示，在2017年，前列腺癌是114个国家男性发病率最高的癌症，是56个国家男性癌症死亡的最主要原因。东亚地区发病率为13.9/10万，死亡率为4.7/10万，近年来有逐渐上升的趋势[1]。研究表明，前列腺癌病人的生存期长、前列腺癌的治疗方式呈现多样化，手术、放疗、内分泌治疗以及化疗等多种治疗方式互为补充，不仅给病人带来多重症状负担，而且加重了病人的心理负担[2]。病人确诊后一般进行手术治疗或保守治疗，前列腺癌根治术后病人会出现尿失禁[3]、勃起功能障碍[4]等并发症，内分泌治疗后大部分病人会出现面色潮红、少数会出现女性化特征如乳房增大等形象改变，术后并发症及化疗副作用对病人日常生活、性生活、社交方面产生了不同程度的影响[5]。Basaria等[6]的研究结果表明，未接受雄激素去势治疗的前列腺癌病人的生活质量比正在接受雄激素去势治疗的前列腺癌病人的生活质量低，由于中国传统文化对于中老年男性的定位是隐忍而坚强的，男性病人不像女性病人一样较容易进行自我表露，向其亲属吐露对于患病的想法，导致病人独自承担一定的精神压力。加利福尼亚大学护理专家Maliski等[7]通过研究402例前列腺癌病人在治疗后的情感抑郁或疲劳后发现，1/3的前列腺癌病人的负性情绪如疲劳、抑郁等与前列腺特异性症状同时出现，情绪负担越重的病人其生理症状负担越严重。病耻感是病人疾病适应能力、生命指标质量较强的预测因子，是指病人由于罹患某些疾病而出现的心理上的羞耻感[8]。研究表明，目前国内外针对疾病羞耻感的研究主要集中在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、精神疾病/心理问题、传染性疾病等方面[9]，针对前列腺癌病人病耻感的研究较少。本研究旨在对前列腺癌病人病耻感情况进行调查，分析其影响因素，更好地促进病人疾病康复，提高病人的生活质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采取便利抽样法选择2018年3月—2019年5月在我院泌尿外科接受治疗的200例前列腺癌病人作为研究对象；年龄52～79岁 ......