汪丽平，鲁 琦，张海玲，秦道建，周浩泉

    随着围产医学的发展及新生儿重症监护技术的提高，近些年来极低/超低出生体重儿及危重症新生儿救治成活率越来越高，因其生后早期胃肠道摄入少，中心静脉置管很重要[1]。脐静脉插管术(umbilical vein cauterization,UVC)在新生儿早期的静脉营养支持中是一种简便且有效的方法[2]。美国静脉输液协会(INS)《输液护理操作指南(2016版)》实践标准[3]推荐导管尖端位于下腔静脉接近与右心房连接处，异常位置的导管常导致严重的并发症[4-7]，而临床上并不能保证每次都能将脐血管导管顺利送入下腔静脉，研究表明脐静脉插管成功率为66.8%～77.0%[8-10]。我院自2014年开始开展了脐静脉插管技术，应用过程中通过调整患儿体位发现右侧体位能顺利将脐血管导管插入下腔静脉，本研究探讨右侧体位置管与传统体位置管方法在脐静脉插管时的应用效果，取得了满意的效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018年1月—2019年3月在某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU)脐静脉插管术治疗的低出生体重早产儿110例为研究对象，依据入院先后顺序标号，采用随机数字表法分为对照组和试验组各55例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1 ......