糜 群，张全月

    食管癌是一种常见的消化道癌症，我国每年新发食管癌病人约30万例，多发于40岁以上男性群体，每年病死例数高达15万例[1-3]。早期食管癌病人缺乏明显症状，随着病情发展，多表现为吞咽困难、持续胸背痛、腹腔积液等，手术是临床治疗食管癌的首选方法，食管癌手术病人5年生存率为41%[4]。胃肠功能障碍是食管癌根治术病人术后并发症，包括腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音减弱及便秘等，多发生于术后3～10 d，对术后营养状况、康复进程影响极大[5-7]。同时，因不良预后影响，食管癌根治术后病人多伴有不同程度的负性情绪，导致其多采取消极的应对方式，术后医护配合度明显下降[8-9]。本研究在食管癌根治术病人中应用正念行为训练联合胃肠功能干预，探讨其对病人术后应对方式及胃肠功能的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2018年2月—2019年8月收治的食管癌根治术病人70例为研究对象。纳入标准：经X线片、电子计算机断层扫描(CT)、食管镜检查及组织学检查等确诊为食管癌，且确定行食管癌根治术治疗；术后病情稳定，且预计生存期超过1年；未合并其他恶性肿瘤或脏器功能异常；具备基础自护能力；签署知情同意书。排除标准：存在认知沟通障碍；肿瘤晚期或存在远处转移。将病人随机等分为对照组、观察组。对照组男20例，女15例；年龄(64.02±2.98)岁；病理分型：鳞癌32例，腺癌3例；TNM分期：Ⅱa期14例，Ⅱb期18例，Ⅲ期3例。观察组男22例，女13例；年龄(65.13±3.02)岁；病理分型：鳞癌33例 ......