潘寿玲

    介入医学是一种集医学影像诊断、临床治疗为一体的学科，具有微创、精确、快速、并发症少等优点[1]。近年来，随着介入医学与急诊医学的融合发展，使急性心肌梗死、急性脑卒中、急性创伤出血等危重病人得到及时救治[2]。但该类病人大都具有起病急、病情复杂、发展快、生命体征不平稳等特点，院内转运途中稍有不慎，极易出现不良事件，危及病人生命安全[3]。相关文献显示，急诊危重病人院内转运不良事件发生率可达31.3%～70%[4]。临床数据显示，60%的转运不良事件是由于沟通不畅所致[5]。ISBAR交接模式是一种高效快捷的沟通方式，包括确认(I)、状态(S)、背景(B)、评估(A)、建议(R)5项内容，在国内主要应用于护士床旁交接班，被证实可有效提高交接质量，减少不良事件的发生[6-7]。笔者在临床实践中发现，由于急诊介入手术危重病人病情、病因不同，导致转运途中病人的安全风险也存在一定差异，有必要对转运病人实施评估分级。因此，本研究通过分析ISBAR交接模式结合优化分级转运对急诊介入手术病人安全转运的影响，为其临床转运护理提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年8月—2019年6月在本院行急诊介入手术院内转运病人80例，按照转运时间分为对照组和观察组各40例。对照组：男24例，女16例；年龄20～79(63.27±8.51)岁；急性脑卒中12例，急性心肌梗死24例，急性创伤出血4例。观察组：男22例，女18例；年龄22～78(63.51±8.46)岁；急性脑卒中11例，急性心肌梗死26例，急性创伤出血3例。两组病人年龄、病情等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：经急诊介入手术治疗；无介入手术禁忌证；年龄20～80岁；病人或家属知情并签署同意书。排除标准：精神或神经疾病；妊娠期产妇；依从性较差，不能配合完成研究。

    1.3 转运方法 对照组采用常规转运，转运前电话通知导管室或重症监护病房，转运后由护士口头交接 ......