孙 洁，唐秀芳

    前列腺癌是男性恶性肿瘤中最常见的肿瘤之一，其临床表现主要为排尿费力、尿失禁等压迫症状及血尿、血精等转移症状两大类[1]。随着现代社会科技的发展，腹腔镜下前列腺癌根治术已逐渐成为前列腺癌治疗中的首选方法，该治疗方法以手术视野清晰、创伤小、可有效切除肿瘤原发病灶等优点被临床广泛运用[2]。由于前列腺后紧邻直肠，前列腺的根治性切除需膀胱颈口与尿道残端吻合，导致手术创伤较大而增加围术期病人并发症的发生[3]，影响病人生活质量及预后效果。快速康复外科是由丹麦腹部外科医生率先提出的一种新围术期管理策略[4]，旨在依据循证医学对病人实施手术期间的心理护理、有效镇痛、早期下床活动等护理措施，维持机体环境稳态，降低病人因手术创伤出现的应激反应，促进病人术后康复[5]。因此，本研究将快速康复外科护理应用于腹腔镜下前列腺癌根治术病人中，现将具体方法和结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2015年5月—2019年9月在我院进行的50例前列腺癌根治术病人作为研究对象，将其分为对照组与观察组各25例。观察组：年龄45～85(63.22±9.17)岁；手术时间(58.47±7.12) min。对照组：年龄46～84(64.52±9.31)岁；手术时间(57.98±7.10) min。两组病人年龄、手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①术前确诊为前列腺癌；②无药物过敏史；③无其他腹部手术史；④首次治疗；⑤知晓病情，并自愿参加研究。排除标准：①患有尿失禁病史；②术前已远处转移；③伴有精神类疾病；④依从性差、拒绝配合治疗。

    1.2 干预方法 对照组给予常规护理：包括发放病人健康手册、交代病人术前禁食禁水、术前用药、遵医嘱补液及术后恢复等干预，观察组在常规护理干预基础上对病人实施快速康复外科护理干预，具体如下。

    1.2.1 成立护理干预小组 由前列腺专科主治医师、麻醉医生各1人，临床经验和专业知识丰富的护士长1人、工作经验2年以上的4名专科护理员共同组成护理干预小组。主治医生对护理人员进行快速康复外科护理培训，负责分配小组人员协调工作及对护理计划的整体把控；麻醉医生与护理人员讨论术中配合计划；护士长协助主治医生与麻醉医生在培训过程中对护理人员的学习检验与监督。组内人员共同查阅并借鉴国外快速康复护理方法应用于各临床的研究效果[6] ......