张少颖，戴晓凤，杨静萍，孙欣悦，林蓉金

    妊娠对于大多数女性而言是一项积极的生活事件，有少部分女性会经历围产期心理健康问题，抑郁是其中最常见的问题之一[1]。有多项研究显示，妊娠期抑郁情况普遍存在[2-3]。妊娠期抑郁可能给孕妇身心带来不同程度的危害，如早产、新生儿低出生体重等，未及时治疗还会导致抑郁程度加重，发生产后抑郁的风险增高，甚至影响家庭和孩子的远期成长[4-5]。政府和专家提出，促进孕妇心理健康是妊娠期保健中的重要工作，产科医护人员应关注孕妇心理健康状况，加强心理保健服务[6]。本研究旨在比较妊娠早、中、晚期孕妇的抑郁情况并探究其影响因素，为孕妇心理健康管理提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究于2019年9月—2020年1月，采用便利抽样选取于福州市某三级甲等综合医院产科门诊进行产前检查的296例孕妇为研究对象。纳入标准：具有良好的阅读理解能力；能独立填写调查问卷；已签署知情同意书。排除标准：合并严重精神疾病；有语言交流障碍。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料问卷 问卷由研究者自行设计，内容包括年龄、居住地、就诊缴费方式、文化程度、工作情况、生育情况、怀孕计划、与配偶同居情况。

    1.2.2 爱丁堡产后抑郁量表(EPDS) 该量表由Cox等[7]编制，李德诚等[8]将其翻译为中文版，可用于产前及产后抑郁的筛查。EPDS可分为情感缺失、焦虑、抑郁3个分量表，共10个条目，采用Likert 4级计分方式，得分越高则表示抑郁程度越高。本研究以13分作为界值，即EPDS总分≥13分表示存在抑郁症状群。

    1.2.3 领悟社会支持量表(PSSS) 采用Zimet等[9]编制、姜乾金编译的量表，包括家庭支持、朋友支持、其他支持3个维度，每个维度4个条目，共12个条目，采用Likert 7级计分方式，得分越高则研究对象感受到的社会支持程度越高，总分≥61分则为高支持水平 ......