张国琴，李丽芳，夏爱荣

    血栓是血液在深部静脉血管内凝聚的血凝块，是由体内和体外多种因素共同作用的结果，尤其以下肢深静脉血栓最为常见[1]。深静脉血栓是由多种原因所致的血管内血液凝结，阻塞深静脉管腔，引起静脉血液回流障碍，引发下肢色素沉着、水肿及继发性静脉曲张[2]。有研究认为，静脉壁破损、血液高凝状态及静脉血流瘀滞等致病因素相互作用引起血小板堆积，大量白红细胞聚集，最终引起深静脉血栓的形成[3]。临床治疗下肢深静脉血栓的方法较多，其中抗凝治疗是一直以来被认为是治疗深静脉血栓的黄金标准[4]，但有研究证实，单纯的抗凝治疗效果局限，若不能阻止静脉血栓脱落，则会引发致死性肺动脉栓塞[4]。下腔静脉滤器置入术可有效预防溶栓和取栓过程中，血栓脱落导致的肺梗塞问题，现已被广泛应用于临床[5]。有研究表明，下肢深静脉血栓形成的高危因素与影响下腔静脉滤器通畅率的相关因素既有联系又不完全一致[6]。本研究调查了下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率，并对其影响因素进行分析，以进一步提高下腔静脉滤器通畅效果，提高临床治疗效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2017年1月—2019年12月我院收治的下肢深静脉血栓病人60例为研究对象，其中男38例，女22例；年龄40～77(52.43±10.78)岁；住院时间15～48(30.51±12.34)d；静脉血栓分期：急性期32例，亚急性期19例，慢性期9例；发病部位：膝关节以上28例，膝关节以下21例，混合型11例。纳入标准：符合下肢深静脉血栓的诊断标准；年龄≥18岁；语言交流及理解能力正常者；无手术禁忌证；无溶栓或抗凝治疗等禁忌证者；自愿参与本研究并签署知情同意书 ......