朱 伟

    口腔颌面部恶性肿瘤是全球致死率排第8位的癌症，我国口腔颌面部肿瘤病人的人数逐年上升[1]，全世界每年约有48万例新病人确诊，其中我国约占11.72%[2]。目前该类病人的治疗方式以手术为主，放化疗为辅，治疗后的复发率为40%～50%[3]。口腔颌面部恶性肿瘤手术的部位特殊，造成60%～74.3%的病人术后存在咀嚼、吞咽、面部形象受损[2]。口腔颌面部恶性肿瘤手术后的高复发率和放化疗期间的不良反应会加重病人对疾病治疗的未知感和不确定性，造成病人对疾病的进展存在恐惧[1]。恐惧疾病进展的定义为病人对所有与疾病有关的事件产生恐惧心理，过度的疾病进展恐惧会增加癌症病人的应激性，降低其生活信心、社会功能和治疗的依从性[4]。心理弹性是积极心理学中的一个重要组成部分，是个体面对挫折和压力时能自我调整心态，努力克服消极情绪，适应和战胜逆境的一种心态[4]。有研究指出心理弹性是以个人出生的气质类型为基础，受成长、工作、同伴、家庭教育等影响，人的心理弹性越强说明其面对重大事件和困境的自我适应能力越高[5]。Lee-Jones的理论表示心理特质与恐惧疾病发展的形成有关，心理弹性作为积极心理特质的重要组成，可能会影响疾病进展恐惧[6]。因此，本研究选择2019年1月—2019年10月于本院进行口腔颌面部肿瘤治疗的病人为研究对象，分析口腔颌面肿瘤病人恐惧疾病进展与心理弹性的相关性，为筛查口腔颌面部肿瘤术后恐惧疾病进展的人群提供参考，同时也为缓解疾病进展恐惧心理奠定临床基础。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2019年1月—2019年10月在我院诊治的口腔颌面部恶性肿瘤病人为研究对象。纳入标准：①按照病理学指南显示为口腔颌面部恶性肿瘤，治疗和后续护理均在我院进行；②年龄在18岁以上；③具备基本的认知能力，在医务人员的帮助下可理解疾病的进展和治疗；④自愿参与本研究调查。排除标准：①精神诊断指南确诊为精神或心理疾病；②有沟通障碍。本研究已得到所在医院的医学伦理委员会批准。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般人口学问卷 研究人员查阅文献资料 ......