张莉玲，何远梅，钟瑞芳，吴晓清

    乳腺癌是危害全球女性健康最常见的恶性肿瘤之一，具有高发病率与病死率，其发病率逐年增长速度高达3%～5%，并逐渐趋于年轻化[1-2]。癌因性疲乏(cancer-related fatigue)是多数癌症病人存在的症状，美国国家肿瘤综合网络(NCCN)认为其是持续性主观疲劳感[3-4]，与病人近期活动无关，但与癌症或癌症治疗相关，常发生快、程度重、无法靠休息缓解。相关研究显示，接受放化疗等治疗的恶性肿瘤病人发生疲乏比例≥70%，乳腺癌病人由于治疗后乳房缺失等损害自我形象，导致焦虑、担忧等心理问题，加重病情与疲乏程度[5-6]。临床上癌因性疲乏治疗主要包括哌醋甲酯加少量莫达芬尼等药物治疗及非药物疗法。中医学认为癌因性疲乏属于“虚劳”范畴，多为气虚证、血虚、脾虚等[7]。有文献对乳腺癌化疗病人采取每周3次按摩可有效缓解疲乏症状[8]。有报道显示，运用补虚正气粥治疗也可改善进展期癌症病人食欲缺乏等情况[9]。本研究将吴茱萸热敷联合穴位按摩应用于癌因性疲乏病人治疗中，效果满意。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取我院2017年4月—2019年4月收治的76例乳腺癌病人作为研究对象。纳入标准：①在我院经病理学和细胞学诊断确诊为乳腺癌[10]；②均首次接受改良根治术等相关治疗；③评估后确定存在癌因性疲乏[11]；④符合《中医病证诊断疗效标准》中的虚劳病脾肾两虚、气血双亏等症状[12]；⑤年龄18～75岁；⑥预计生存时间≥12个月；⑦对疼痛存在正确感知且具备基本语言表达和理解能力；⑧对吴茱萸无接触过敏史；⑨病人和家属自愿参与本次研究 ......