徐 聆，尹雨晴，张 洁，陈 燕

    随着我国科研水平的不断提升，护理科研也进入了快速发展期，越来越多的优秀护理人员重视护理科研。但大量社会道德伦理问题也在护理科研过程中频繁出现。医学科研本质要求遵守相关伦理准则，是通过有关部门、机构切实规范以达到保障研究双方权益、造福大众的过程[1]。伦理研究是护理实践的思想基础[2]，而科研伦理在很大程度上代表了一个国家的社会文明程度、社会进步程度以及国家对弱势人群的保护、尊重程度。有研究分析国外护理伦理领域的工具文献信息来源在1974年—1998年的增长情况，可知从那时起，国外护理伦理研究就可能已经开始过渡到了成熟阶段[3]。而我国直到2004年才有相关的医学伦理规范的出版，2014年才有护理伦理准则的规范。与国外相比，我国医学伦理起步较晚，针对护理科研伦理方面缺乏相关的法律法规强行规范[4]。护理伦理学研究的第一个现存例子便是美国天主教大学硕士学位论文，而后激起了护理伦理研究的热潮[5]。本文以此为出发点，分析国内高校护理专业硕士学位论文中关于伦理问题的现状，通过查阅文献，比较国内外护理科研伦理发展情况，综合分析当前护理伦理在国内教学、临床、科研方面存在的问题并针对性地提出对策。

    1 高校护理研究伦理现状

    笔者详细阅读并统计了中国知网中国优秀硕士学位论文全文数据库里收录的2008年、2018年所有护理专业硕士学位论文。囊括28个省、市、自治区的68所高校共1 004篇(2008年来源于23所高校共246篇，2018年来源于62所高校共758篇)，并以此为样本分析数据。见表1。

    表1 2008年和2018年高校护理毕业论文伦理内容调查情况 单位：篇(%)

    本研究结果显示，所查护理专业硕士生毕业论文研究类型：观察性研究475篇(占47%)，实验性研究331篇(占33%)，质性研究38篇(占4%)，其他160篇(占16%)。表明护理专业硕士生毕业论文研究类型为观察性研究与实验性研究即量性研究总体所占比最大，其次为质性研究。近年来涉及多种研究方法(如集质性研究、问卷调查性质的描述性研究及干预性研究为一体的毕业课题)论文数显著上升。但无论采用何种研究方法其科研活动都会涉及伦理道德问题，都需要伦理道德和行为准则进行规范，合乎伦理的开展科学研究活动。笔者在阅读2008年论文内容时发现论文使用“伦理”这一词较少且多数将其描述为人权保护的措施 ......