任 平，顾 莺，李 昊，马丽丽

    脑肿瘤在儿童恶性肿瘤中的发病率位居第二，仅次于白血病[1]。对患儿来说，脑肿瘤使他们身心健康受到严重影响，同时对患儿家属及整个家庭来说，孩子罹患脑肿瘤也是一种严重的消极生活事件，家属及家庭承受沉重的疾病负担。作为患儿日常生活和恢复治疗的主要照顾者，患儿家属面临许多压力[2-3]。当患儿家属缺乏足够的脑肿瘤知识，不能正确组织或分类与疾病相关的信息时，则会在疾病诊断、临床表现、预后等方面产生疾病不确定感[4-5]。疾病不确定感是影响脑肿瘤患儿家属心理状态的重要因素[6]。有研究显示，脑肿瘤患儿家属有不同程度的焦虑和抑郁[7]，这让患儿家属在照护患儿过程中寻求和整合有关患儿疾病信息的能力下降，不利于患儿家属照顾者职能的正常发挥，从而影响患儿疾病的康复。诸多家属寄希望于手术，然而手术仅是治疗的其中一个环节，围术期的任何关键点都不容忽视，如何能在患儿住院期间提供充足合理的健康教育成为护理人员的巨大挑战。此外，脑肿瘤的治疗及康复疗程较长，做好出院准备能促进疾病康复，降低并发症发生率，改善预后，相反会增加出院后并发症的发生及再入院率，不仅浪费医疗资源，而且增加家庭和社会负担[8]。健康教育是优质护理工作的重要内容[9]。随着智能手机的普及，其已经成为医疗保健人员为服务对象提供各种健康服务的新工具[10]。且鉴于患儿家属年龄大多数为20～40岁，对智能手机应用程序的操作得心应手，这使应用移动平台对脑肿瘤患儿进行围术期健康管理成为可能。本研究应用移动宣教平台的方式对围术期脑肿瘤患儿护理常规及个体需求进行健康指导，取得了良好的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年8月—2019年1月我科118例脑肿瘤患儿及118名家属作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组，每组59例脑肿瘤患儿及59名家属。纳入标准：①首次明确诊断脑肿瘤的患儿及其家属；②家属具有读写能力，且认知正常；③患儿家属掌握智能手机应用程序的使用方法；④家属知情同意配合本研究。排除标准：①患儿合并其他系统严重并发症；②家属文盲或语言不通。本研究在进行问卷调查前首先获得调查单位负责人、护理部以及科室负责人许可。本研究遵循知情同意和保密原则。参与研究期间患儿家属有与本研究相关的问题都可向研究者进行询问，并可随时退出本研究。

    1.2 研究方法 患儿入院时家属通过微信扫描二维码入组责任护士手机平台，责任护士告知患儿家属如何阅读护士推送的健康教育内容并如何与责任护士进行移动平台实时交流，嘱患儿家属尽量减少照护者变更 ......