李如月

    母乳具有营养性和非营养性功效，有利于婴儿的短期和远期发育，是新生儿的最佳食物[1]。研究显示，捐赠母乳喂养可预防新生儿坏死性小肠结肠炎、帮助术后患儿克服喂养困难、预防短肠综合征发生、尽快达到全消化道喂养、明显减少感染性疾病及神经系统发育迟缓的发生[2-5]。母乳对早产儿的作用更显著，其中活性成分可增强早产儿免疫力，从而降低早产儿败血症、呼吸道疾病、消化道疾病如腹泻等发病率，并可促进神经系统的发育[6]。母乳还具有一定的抗氧化作用，能降低早产儿视网膜病变发生率，即便是捐赠母乳，能减少支气管发育不良的发生[7]。尽管婴幼儿配方奶粉有了提高，但是人类母乳可提供无法通过任何其他营养来源复制的生物活性基质[8]。世界卫生组织建议无法获得生母母乳的婴儿，可将捐赠母乳作为另一种选择[9]。母乳库是为特别医疗需要而选择、收集、检测、运送、储存和分发母乳的一个重要的专业机构设施[10]。世界上第一家母乳库建立于1909年，母乳库在欧美国家发展已有100多年的历史，发展非常迅速，目前全球已有27个国家共建立了480～500所正规母乳库[11-13]。而我国母乳库起步较晚，2013年才在广州市妇女儿童医疗中心建立了第一家母乳库，目前仍处于探索阶段。刘喜红等[14]发现母乳库在临床实际应用中对术后喂养困难、营养不良或严重感染的不同年龄患儿，均显示出药物无法替代的治疗作用。本研究主要是为了调查河南省妇幼保健院住院产妇对母乳捐献的认知状况并做原因分析，为母乳库的发展提供借鉴和参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 便利抽取2019年5月中旬在郑州大学第三附属医院住院的107例产妇为研究对象。纳入标准：住院产妇；年龄≥20岁；具有一定的阅读和书写能力；签署知情同意书。排除标准：产后抑郁；具有精神障碍，无法阅读和书写；产后大出血或病情严重 ......