胡晋禄，汤观秀，颜萍平，雷 俊

    目前我国失能老年人已逾4 000万，老年人失能率达10%～13%，据预测2050年我国失能老人将达到11 845万人[1]。数量不断增长的失能老人给我国的养老照护服务带来了巨大挑战，如何提高失能老人的照护质量也亟待解决[2]。目前我国失能老人家庭照护者作为失能老人照护的主体，大多数未经过系统的培训，失能老人的生活质量有待提高[3-7]。此外，照护能力的欠缺也会对照护者自身产生压力并带来不良影响。“照护者技能建立模型”由Farran等[8]提出，王赞丽[9]、王永红等[10]、谢舒棠等[11]分别在此模型的指导下编制了用于脑卒中照护者、外科手术后照护者、痴呆照护者照护能力评估量表。本研究基于该理论模型构建失能老人主要家庭照护者照护技能培训方案，并评价其效果，以期为进一步推广失能老人家庭照护者照护技能培训提供实践依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 以2017年3月—2017年12月在湖南省长沙市随机选取2个社区招募的70例失能老人及其家庭主要照顾者为研究对象，随机分为两组，每组35例。失能老人纳入标准：①年龄≥60岁；②日常生活活动能力

    表1 失能老人家庭照护者照护技能培训干预实施方案

    1.3 评价指标 在基线时收集一般资料，在基线时、干预第6周和干预第18周分别调查照护者照护知识技能掌握率、家庭照护质量、照护负担。

    1.3.1 一般资料 ①家庭照护者一般资料：包括年龄、性别、与失能老人的关系、婚姻状况、受教育程度等。②失能老人一般资料：包括年龄、性别、失能原因、时间、家庭照护者、所患慢性疾病、视力、听力、吞咽、大小便、饮食、睡眠、皮肤、口服药、跌倒史、身体带管情况等 ......